办公室久坐，你需要注意这个隐形杀手

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北京京都儿童医院

编者按：

1.久坐不动会增加下肢深静脉血栓的发病概率

2.下肢深静脉血栓顺着血液循环堵塞肺动脉，会造成缺氧或心力衰竭而死亡。

3.预防下肢深静脉血栓形成的方法是适度运动或佩戴弹力袜。

在社会新闻当中，会有报道，长达数周在网吧沉迷上网的青少年会突然大喊一声，然后猝死的消息。

该报道，会让看到消息的读者丈二和尚摸不着头脑，难道网吧烟雾缭绕的环境真的蕴含着有毒病菌，如同长期未打开的金字塔内里蕴含的病毒前后吞噬数人的生命一样？

其实根据青少年久坐数周不动，吃喝均在卡座解决的描述，以及大喊一声而猝死的情况推断，他大概率死于下肢深静脉血栓形成之后引起的肺动脉栓塞，肺动脉栓塞造成缺氧或心力衰竭。而大喊一声，与肺动脉栓塞当时引起的剧烈胸痛有关。

久坐引发的危机距离年轻的办公族不远。

下肢深静脉血栓怎么形成的

心脏如同一个巨大的水泵，提供动力将动脉血挤压向全身各个器官，为各个器官提供氧气及营养。

动脉血经过毛细血管，提供给各个器官氧气及营养后，由静脉回到右心房及右心室，然后进入肺动脉进行氧气交换。

外周器官当中静脉的血称为静脉血，静脉血回到右心房，需要依靠各个器官肌肉组织的挤压。人在行走时，下肢的肌肉会为静脉血回心提供动力。

当人由于久坐工作、长途旅行或长期坐在座位上游戏时，下肢长期不运动，静脉血液回心的动力就不足。

如同水渠淤滞一样，静脉血当中的血小板就会沉积，然后在血管当中形成血栓。





下肢深静脉血栓为什么会要人命

发生下肢深静脉血栓的病患，发生静脉血栓的那一侧大腿会较没有发生静脉血栓的那一侧为粗，长期发展，就会引起下肢的溃烂，俗称烂脚丫。

较大血栓会顺着下肢的静脉进入下腔静脉，然后进入心房，最后停留在管腔较细的肺动脉，堵塞肺动脉，造成机体的缺氧，最后引起心力衰竭，引起人的死亡。





如何防治下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓会因为久坐不动而引起，那么，越强烈的运动，会越减少下肢深静脉血栓形成的概率吗？

答案是否定的，过于强烈的运动，比如几十公里的急行军，反而会加大下肢深静脉血栓形成的概率。所以，数公里的跑步或散步，为减轻下肢深静脉血栓形成较好的方法。

难道由于空间的狭窄，难以伸展四肢运动，就没有方法了吗？答案同样是否定的，拥有弹性的弹力袜，可以促进下肢静脉血液循环，是办公室一族必备的良品。

而长期在家里卧床的病患，可以使用对下肢施以压力的气压泵来促进下肢静脉的血液循环。

如果发现下肢深静脉血栓已经形成，那就要及时就医。以上运动、弹力袜及气压泵的方法可能会导致肺动脉栓塞，变得不可取起来。

参考文献：

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[2]Chaaya G , Vishnubhotla P, Pulmonary Vein Thrombosis: A Recent Systematic Review.

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[3]Wautrecht JC, News in the work-up of deep vein thrombosis (DVT). Rev Med Brux 2015 Sep;36 (4): 327-32.

[4] Tie HT , Luo MZ , Luo MJ , Li K , Li Q , Wu QC , Compression Therapy in the Prevention of    Postthrombotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis.   Medicine (Baltimore) 2015 Aug;94 (31): e1318