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怎样加快肝脏分解酒精的速度?
hercules028
>《医学&健康》
2019.09.04
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丨
请问老师:
怎样加快肝脏分解酒精的速度?
很多“科普”说肝脏乙醇脱氢酶的活性是基因决定的,因此,肝脏分解酒精的速度也是天生的,不能改变;并进一步演绎出酒量也是天生的这一错误结论。
实际上,酒量是一个多变量事件,并不等于肝脏乙醇脱氢酶酒精分解速度。即使是肝脏酒精分解速度也不等于肝脏乙醇脱氢酶酒精分解速度。
肝脏分解酒精的速度不是天生不变的,而是具有很大的可变性。
加快肝脏分解酒精的速度,包括以下两个方面:
丨
肝脏酒精分解酶特异性加速
酒精被吸收进入血液后,除了少数可以通过排尿、呼气、出汗等以原型形式排出体外外,绝大多数需要在体内分解,作为能量消耗掉。
这种分解,除了身体其他组织,比如胃粘膜细胞,有少量低效率的乙醇脱氢酶同工酶分解极少部分外,绝大部分酒精都在肝脏分解。
酒精在肝脏的分解主要有两个途径:
肝脏乙醇脱氢酶途径
,首先分解成乙醛,在有乙醛脱氢酶分解成无害的乙酸,进入能量代谢循环。
肝脏乙醇脱氢酶,位于肝细胞细胞质内,该酶有两个主要特征:
一个是,该酶Km常数很低,即很容易被饱和。当血液酒精浓度(BAC)超过20mg/100ml 就被饱和,分解速度不再增加。
因此,当BAC超过20mg/100ml (低于80mg/100ml )时,酒精就以恒定速度分解。
另一个是,该酶活性不受底物(酒精)浓度的诱导而增加活性。
研究发现,迄今还没有发现任何增加该酶活性的物质或因素。
因此,就肝脏乙醇脱氢酶分解酒精的速度来说,的确是天生的,后天不能增加(有些因素可以降低)。
因此,没有办法增加肝脏乙醇脱氢酶途径的酒精分解速度。
肝脏微粒体酶途径
,肝脏乙醇脱氢酶途径并不是肝脏酒精分解的唯一途径,当大量喝酒,BAC超过80mg/100ml ,也有的研究说只需要超过60mg/100ml ,肝脏酒精分解的另一条途径,微粒体酶,主要是肝细胞的CYP2E1酶途径。
不同于乙醇脱氢酶的“油盐不进”,CYP2E1酶很是“随和”,
很容易
受代谢底物(包括酒精)的诱导而升高活性。
比如,研究发现,在仅偶尔大量饮酒的人,CYP2E1仅代谢体内酒精的很一小部分酒精。长期大量饮酒可以使CYP2E1活性大幅度增加,最高的可以增加10倍,从而导致BAC在0.08%水平以上时分解速度大增。
在有些人,CYP2E1途径代谢的酒精比例甚至可以超过乙醇脱氢酶分解的比例,表现在BAC变化曲线上,BAC在0.08%以上阶段,
下降斜率变得明显陡直
。
也就是说,长期大量喝酒可以增加大量喝酒BAC超过80mg/100ml肝脏分解酒精的速度。
这也是,长期大量喝酒可以增加酒量的原因之一。
丨
非特异性酒精分解酶途径的加速
研究发现,无论是增加全身总的代谢率还是增加肝脏血流量,比如,甲状腺功能亢进,比如发烧,都可以整体上增加肝脏分解酒精的速度。
还有,增加肝脏能量代谢率,也会增加肝脏酒精分解的速度。
这主要体现在,如果喝酒之前预先进食,由于几乎所有能量物质都在肝脏代谢,就会增加肝脏能量代谢率,从而增加肝脏酒精分解速度。
尤其是进食高蛋白食物,肝脏酒精分解速度增加特别明显。
比如,有研究发现,喝酒后静脉输注氨基酸,肝脏酒精分解速度会出现明显增加。
丨
没有一条可以正当性的用于解酒
虽然,有多种方式可以增加肝脏酒精分解的速度,甚至,长期大量喝酒可以增加酒量。
却没有任何一种方法可以正当地用于醉酒的解酒,除了喝酒前适当进食。
比如,不能在喝醉酒后通过继续大量喝酒来解酒吧?更不可能为了解酒而人为制造发烧,或者吃甲状腺激素人为制造甲亢来解酒。
醉酒后静脉输注氨基酸似乎稍微有那么一丁点的“正当性”,也仅仅是一丁点。因为,为了解酒而静脉输注氨基酸,属于明显的“过度医疗”;而且,这种方法还具有一定的潜在风险。
-完-
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