如果把中国的肥胖情况画成地图……
估计一下，你所在的省份，属于易胖体质还是易瘦体质？
各省份的
肥胖地图
2019年10月29日，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心研究员王丽敏团队，联合荷兰特文特大学（University of Twente）教授贾鹏团队，在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）发表了《中国成人肥胖患病率的地理变化：2013-2014年国家慢性病和危险因素监测结果》，分析了全国31个省市自治区的人群肥胖流行率。
在排除了1694位缺少人体测量值的样本后，共有174840名参与者被纳入分析。
指标分为两种：全身性肥胖，用BMI来衡量；腹型肥胖，用腰围来衡量。
2013～2014 年中国“肥胖地图”，分别为各省份男性肥胖加权患病率（A）、女性肥胖加权患病率（B）、男性腹型肥胖加权患病率（C）、女性腹型肥胖加权患病率（D）。
研究显示，2013-2014年，男性的全身性肥胖率最低为海南，4.4％，最高为北京的26.6％；女性的最低为广西，6.4％，最高为北京，24.9％。
男性的腹型肥胖率最低为海南，16.5％，最高为天津，54.4％；女性的最低为广西，17.7％，最高为天津，49.4％。
可以看出，京津翼人最胖，北京、天津和河北省无论男女，全身性肥胖率、腹型肥胖率都较高。此外，内蒙古自治区和辽宁省男女肥胖率也较高，而山西省女性肥胖率较高。
最瘦的当属海南省和广西省，所有指标都是倒数。
在北部地区，因天气冷，居民容易形成“多吃少动”的习惯，而且北方人热爱谷物、肉类，摄入的淀粉和脂肪都比较多。
此外，西藏自治区虽然全身性肥胖率排名很低，但是腹型肥胖率排名较高。
很奇怪是不？
但其实这正是“中国特色”，对我们来说，有很多身高体重比正常、看起来不胖的人，其实身体脂肪含量通常较高，因此腹型肥胖会较突出。
因为这是我们的代谢特征：脂肪含量虽高，但脂肪储存能力差，极易发生具有中国或亚洲特色的脂肪向心性分布，即腹型肥胖（或内脏性肥胖）。
Gordon-Larsen博士也表示：
“如果使用WHO的经典分型，即BMI≥30为肥胖，那些看起来不胖但体脂超标的中国人，易被漏掉。”
所以，此次研究根据国情，运用的是“中国标准”。
还想知道更详细的排名吗？
这是17年中国疾病控制中心发布的《慢性病及其危险因素监测数据》报告中给出的各省胖子分布：
数据虽有一定的波动，但趋势已经很明显了，可以借《南山南》的歌词改编概括一下：
你在北方的寒夜里，一身肥膘。
我在南方的艳阳里，身材苗条……
什么是
“中国标准”？
全身性肥胖衡量指标为BMI，其计算方法：BMI=体重(kg)÷身高²（m²）。
而腹型肥胖的衡量指标为腰围，腰围怎么量就不用说了吧……
根据世界卫生组织的标准，一般肥胖定义为BMI达到30 kg / m2。
这一标准已经相当宽容了，举个例子，一个身高1.7m的人，体重要高达86.7kg才算肥胖。
ps：此研究讨论的是“肥胖”，但在“肥胖”之前，还有一个程度较轻些的境界，名为“超重（偏胖）”。我们平常说的“胖”，大多与审美体型有关，可能“正常”范围内偏高都会觉得“胖”。
不要“你觉得”，要“标准觉得”。
所以，标准都说你胖了，那你是真的很胖了。
根据美国国家心脏、肺和血液研究所的标准，腹型肥胖定义为男性至少102 cm，女性至少88 cm的腰围。
但以上标准并不适用于中国人。
目前，中国标准稍严苛一些，全身性肥胖定义为达到BMI为28 kg / m2。
而腹部肥胖，也就是俗称的“苹果型肥胖”，定义为男性腰围至少90 cm，女性腰围至少85 cm。
根据中国标准（此次研究的数据为2014年），成年人中全身性肥胖的总发生率为14.0％，其中男性为14.0％，女性为14.1％。
腹部肥胖的总发生率为31.5％，其中男性为30.7％，女性为32.4％。
什么概念？剔除那些“假瘦”的人，以体现体脂含量的腹型肥胖来看，中国每10个人中，就有3个“大肚腩”。
觉得还好？
再从纵向角度来看，2004年首次监测显示，中国成人一般肥胖率仅3.3%，腹部肥胖（那时的标准更严苛，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）率为25.9%。
十年后，我国人群的整体肥胖率上升了90%，腹型肥胖率即使宽限了，也上升了50%之多！
好吃好喝又不怎么消耗……我们的生活条件确实是显而易见地变好。
针对胖子
的“明规则”
肥胖的危害早已是老生常谈了，比如会导致糖尿病、心脏病，甚至癌症等……说多了只会烦人，就不说了。
道理懂得再多，也瘦不下来。
还是看地图分布比较有趣：
《柳叶刀》发表过一组研究了524万人的数据，在剔除年龄、吸烟等影响因素后，发现较高BMI会增加人们患上子宫、肾、胆囊和肝脏癌症的风险。
而根据2018年全国癌症统计数据，也总结出了一份全国癌症地图：
反正想瘦是不太容易的，不如玩玩对号入座自嘲一下。
你知道吗，医院里其实有一个针对肥胖人群的“明规则”：
一些比较贵的用药，越胖的人，收费越高。
凭什么？
举邵逸夫医院两个化疗就诊案例：
在联合m-IFL（改良IFL）化疗方案时，每公斤体重要给5mg靶向药安维汀，每两周一次。
两位病人，一位体重51公斤，另一位却105公斤。单单安维汀一种药物，即使疗法完全一样，更胖的病人一次就得多花15894元（多3瓶）！
而且，这还需要长期用药，如此多出来的费用，可想而知。
不过一般情况下无须有这种担心，因为常用药都是以“片”或“毫升”来计算，个体差别不会很大，而且价格也不高。
但若你不幸被肥胖和重病都砸中了，愿你也被暴富砸中。
高收入
多胖子
对于此次中国肥胖地图的研究，美国北卡罗来纳大学教堂山吉林斯全球公共卫生学院Penny Gordon-Larsen博士指出，
“研究人员用了'中国标准’。虽然这使得各国难以横向比较，但它能更精准地反应中国实情。”
想知道其他国家的肥胖情况吗？也有数据。
这个美国肥胖地图显示，美国部分地区的肥胖率已接近40%！
在阿拉巴马州、爱荷华州等9个州中，成人肥胖率达到或超过35%。
再看全球整体状况，接近20%的肥胖者居住在六大高收入英语国家：美国、英国、爱尔兰、澳大利亚、加拿大和新西兰。
他们生活条件好，应该的？
那中国呢，你可知光我们一个国家，就几乎包揽了那六大高收入国家总共的肥胖人数……这还只是14年的数据——15%。
但中国未富先胖……怎么破？
参考来源
Xiao Zhang, Mei Zhang, Zhenping Zhao, et al., Geographic Variation in Prevalence of Adult Obesity in China: Results From the 2013–2014 National Chronic Disease and Risk Factor Surveillance. Annals of Internal Medicine. 2019. doi:10.7326/M19-0477.
iNature：中国肥胖地图：最大规模研究表明，北京胖子比例最高，天津超一半成年人都有啤酒肚
中国医学论坛报：北肥南瘦？数据揭秘中国肥胖地图
邵逸夫医院：医院“潜规则”：同样病情，越胖的人收费越高！
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