让人疼痛难忍的带状疱疹，你真的了解它吗？

进入秋季，“养生”已成为热门话题。曾经“放荡不羁”的第一批90后，已进入而立之年，也开始了自己的养生之道。

连年轻人都加入了养生行列，那么年过50的中老年人就更需要注重健康问题了。再加上年纪大了，免疫功能也会随年龄增长而逐渐下降¹，这时就要注意预防——带状疱疹。

提到“带状疱疹”，可能很多人都没听过，但一说到“缠腰龙”、“蛇缠腰”、“生蛇”，你就会恍然大悟。

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为什么会得带状疱疹？

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病¹。

带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒，只是在不同时期，表现为不同的疾病²。

儿童时期，感染水痘-带状疱疹病毒后，通常会患水痘²。

水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内的神经节中¹。即使身体健康，几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒²。

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随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹¹^,²。

02

哪些人容易得带状疱疹？

年龄是带状疱疹最重要的危险因素²。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重¹。

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糖尿病、高血压等慢性疾病和免疫抑制治疗（如：化疗、激素治疗等）也是引发带状疱疹的危险因素¹^-³。

大约1/3的人在一生中会患带状疱疹²*。

*美国数据

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得了带状疱疹，到底可能有多痛？

会有并发症吗？

带状疱疹的疼痛可能包含以下2个阶段：

第一阶段：

急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般²，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等4。

老年带状疱疹患者的急性期疼痛可能更常见且为重度，严重影响生活各方面，如发生焦虑、睡眠障碍、无法正常工作或生活¹。

患带状疱疹，往往“祸不单行”，可能会导致严重且持久的并发症²。

第二阶段：

带状疱疹后神经痛（PHN）#是带状疱疹最常见的并发症。约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长5。

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^#带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛⁵。

带状疱疹后神经痛，也会严重影响患者生活质量¹。45%的带状疱疹后神经痛患者出现焦虑、抑郁、注意力不集中等；超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及干扰日常生活；有研究报道，60%的患者甚至曾出现自杀的想法5。

广州的罗先生在去年10月患了带状疱疹。刚开始是腰间出现了一层层的红色的东西，鼓起来了，过了一两天透明的水泡就出来了，而且痛得厉害。

回顾带状疱疹的生病过程，罗先生感慨到：最大的问题是睡不着觉，因为痛得很厉害，印象很深刻，整晚都睡不着，它不是不停的痛，而是痛的频率很频繁。

——*本文案例来自小编身边遇到过的病人，不是虚构，请知悉。具体症状因人而异。

04

如何治疗和预防带状疱疹？

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛（PHN）等并发症¹。

目前带状疱疹常见的药物治疗方法有抗病毒药物治疗，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少病毒播散到内脏。应在发疹后24-72小时内开始使用，才能获得有效治疗¹。具体治疗应咨询专业医生。

6

带状疱疹治疗方法有限²，接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段⁶，可显著降低带状疱疹疾病负担¹。

为了自己和家人的健康，如需了解更多，请向社区卫生服务中心疫苗接种医生咨询。

参考文献：

1.中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.

2. Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun;57(RR-5):1-30.

3. Dworkin RH, et al. Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis. 2007 Jan 1;44 Suppl 1: S1-26.

4. Katz, Joel & Melzack, R. (2011). The McGill Pain Questionnaire: Development, psychometric properties, and usefulness of the long form, short form, and short form-2. Handbook of Pain Assessment. 45-66.

5. 带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志. 2016; 22(3):161-167.

6. 权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87-91.

（可上下滑动文献）

NP-CN-SGX-ADVR-200052 有效期至2022年11月