厌食灵颗粒治疗儿童厌食症
王霞芳 丁惠玲（上海市中医医院、上海交通大学附属儿童医院）
厌食症是指小儿较长时期食欲不振，见食不贪，甚而拒食，体重不增的消化道常见病症。多发于1～6岁小儿。但厌食日久，摄入失调，气血不充，常继发贫血、营养不良、佝偻病，导致患儿体重不增，生长迟缓，甚至影响智力发育；同时因气血亏乏，使抗病力降低，易罹感冒、咳嗽、支气管炎等呼吸道疾病。
目前对本病无特效疗法。祖国医学虽无厌食症的病名，但属于“不思食”等范畴。笔者根据临床上厌食症患儿常兼见汗多表虚，反复感冒，舌苔薄润等症状，辨证为营卫不调，脾胃失司，故采用厌食灵颗粒治疗，而收调和营卫、健脾醒胃之功。
所有病例均用中药颗粒治疗。
基本方：桂枝、甘草各3g（中药饮片相当量，下同），白芍9g，陈皮5g，谷芽15g，佛手6g，生姜3片，大枣5枚。
根据不同兼症，辨证加减：
自汗盗汗、容易感冒者加太子参、白术、浮小麦；
腹痛便软者加木香、焦三仙、炒扁豆；
舌红少苔，或有鼻衄者加焦山栀、川石斛、炒藕节；
大便偏干者加天花粉、火麻仁。
服用方法：每日1剂，将免煎中药颗粒倒入杯中，用约100ml开水冲化，充分溶解，搅拌均匀后，分早晚2次温服。服药2周为1个疗程。
卜某某，男、4岁。患厌食已3年，经常感冒，或发热咳嗽，面色苍白少华，形体瘦小，汗出量多，大便偏软。舌淡红、苔薄白，脉细软。采用厌食灵颗料治疗。处方：桂枝、甘草各3g，太子参、焦白术、茯苓10g，浮小麦、炒谷牙各15g，白芍6g，生姜3片，红枣5枚。7剂后胃纳增加，大便转调，汗出减少。上方继服1周，纳馨便调，汗出已止而告痊愈。
厌食灵颗粒系由《伤寒论》所载桂枝汤加味而成。桂枝汤是治疗伤寒中风表虚的有效方剂，又是体质改善剂、强壮剂、精神安定剂，正如尤在泾云：“此汤处症得之，能解肌，去邪气。内证得之，能补虚调阴阳。”由于脾胃主一身之营卫，营卫主一身之气血，小儿营卫不和，影响脾胃的气机，因此运用桂枝汤调和营卫，加入陈皮、佛手、谷芽健脾醒胃，脾胃健运，则营血化源充裕。
笔者观察到采用厌食灵颗粒治疗厌食症兼有反复呼吸道感染的患儿，常获得满意疗效。同时采用无须煎煮的中药颗粒，直接冲服，避免了煎药费时费力。
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