益母草降压原理与用法

【性味归经】

辛、苦，微寒。归肝、心、膀胱经。

【功能主治】

活血祛瘀，利尿解毒。适用于：

1、血滞经闭、经前腹痛、产后血麻腹痛及癥瘕等证。

2、肾炎水肿或心源性水肿。

3、肿毒疮疡，皮肤痒疹。

【临床应用】

1、高血压病：用15：200浓度的益母草煎剂，每次1.5?2毫升，每日3次，或配伍钩藤、黄芩、夏枯草、生杜仲同用治疗高血压病患者，确有提高疗效之功。

2、冠心病：益母草注射液6?8支（每支含生药4克）加入5%葡萄糖注射液500毫升中静脉点滴，每日1次，14天为1个疗程，治疗40例，心电图显效7例，有效18例；临床症状显效14例，有效15例。

3、急性肾炎浮肿：益母草90?120克，水煎服，每天分3次，治疗10例，均获效。

4、益母草历来被誉为妇产科之良药，治疗产前产后诸多疾病。近年来以其显著的活血化瘀、利尿解毒的疗效及毒副作用少，安全有效，药性平和，不温不燥的特点，被广泛应用于冠心病心绞痛、高血压病、心力衰竭、急慢性肾炎、月经不调等疾病治疗。临床用之，活血不伤正，利水不劫阴。与菊花、天麻、赤芍等配伍，用于高血压病阴虚阳亢、血脉瘀阻证。与丹参、郁金、川芎等配伍，用于治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证；与钩藤、汉防己、泽泻等配伍，用于高血压病伴高脂血症者；与黄芪、党参、葶苈子、车前子等配伍，用于治疗心力衰竭之心气亏虚、血瘀水停证。

【用法用量】

10?30克，水煎服。

【注意事项】

妇女孕期慎用，血虚无瘀者不宜用。

【文献论述】

《本草纲目》：益母草：“活血破血，调经解毒。治胎漏产难、胎衣不下、血晕、血风、血痛、崩中漏下、尿血、泻血、疳痢痔疾、打扑内损瘀血、大便小便不通。”

《本草汇言》记载，益母草能“行血养血，行血而不伤新血，养血而不滞瘀血，诚为血家之圣药也。”

《新修本草》：“捣茺蔚茎敷疔肿，服汁使疔肿毒内消。又下子死腹中，主产后血胀闷。诸杂毒肿，丹游等肿。取汁如豆滴耳中，主聤耳（中耳炎）；中虫蛇毒，敷之良。”

《本草正》：“退浮肿，下水气及打扑瘀血，通大小便之类，皆以其能利也。”

【现代药理】

益母草含益母草碱（甲、乙）、水苏碱等生物碱，以及氣化钾、苯甲酸、月桂酸、亚麻酸、油酸、甾醇、维生素A、芝香甙等。

1、对心血管系统的影响：益母草碱2毫克/公斤静脉给药能使麻醉猫血压下降，维持几分钟的时间，双侧迷走神经切断后，降压作用仍然存在，但能被阿托品所阻断。益母草提取物120毫克/公斤静脉给药，也能使外周血管阻力下降，股动脉血流量增加。这表明益母草的降压作用可能与其能扩张血管平滑肌有关。益母草水煎醇提液对离体兔心灌流10分钟，使冠脉流量增加16%。能增加大鼠心肌营养性血流量，对异丙肾上腺素及垂体后叶素引起的心肌缺血有保护作用。

2、对血液流变性的影响：益母草水煎醇提液对兔具有降低低切速全血黏度，增加红细胞电泳速度，降低血小板黏附率，降低纤维蛋白原等作用。益母草煎剂能抑制大鼠的血小板聚集，使体外血栓形成时间延长，血栓长度缩短，重量减轻。

3、利尿作用：益母草有明显的利尿作用，口服浓煎剂可使原发性高血压者血压下降。益母草注射液对甘油生理盐水引起的家兔急性肾功能衰竭有明显增加肾皮质血流量作用，改善肾功能，减轻或恢复肾小管上皮细胞的空泡变性、混浊肿胀等病理改变。

4、对子宫的作用：益母草水提、醇提液对豚鼠、兔、猫、犬子宫有兴奋作用，使子宫收缩节律加快，幅度增大及张力增强。