临床上,支气管哮喘的发作常没有规律,以突然发生的阵发性呼气困难为特征,但哮喘的发作以夜间多见。据统计,在8千名哮喘患者中,39%每晚发作,64%每周至少晚上发作3次,74%每周晚上发作1次。哮喘性猝死70%发生于夜晚。睡眠虽不是致命因素,但它是一个重要的诱因。据了解:
睡眠时哮喘易发作或加重的主要原因如下:
▌迷走神经兴奋性改变
人在睡眠状态时,迷走神经兴奋,作用于支气管平滑肌,引起支气管哮喘。
▌肾上皮质激素浓度
在睡眠时,肾上腺皮质激素减低。肾上腺皮质激素是兴奋细胞膜腺苷环化酶的重要因素,也可以增加肾上腺素的分泌,两者均可提高细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度,抑制过敏介质释放、扩张支气管。因为睡眠时激素分泌减少,而易致哮喘发作。
▌气道平滑肌张力改变
剧研究指出,快相睡眠期,起到平滑肌张力明显地波动,使气道反应性增加,引发哮喘。
▌感受器功能改变
在睡眠时,肾上腺皮质激素减低。肾上腺皮质激素是兴奋细胞膜腺苷环化酶的重要因素,也可以增加肾上腺素的分泌,两者均可提高细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度,抑制过敏介质释放、扩张支气管。因为睡眠时激素分泌减少,而易致哮喘发作。
▌气道痰液阻塞
白天痰液分泌刺激气道,咳嗽,喷嚏频繁,机体疲惫不堪,或其他原因造成身体过度劳累,均可使睡眠后气道疲劳松弛,痰液坠积,引发哮喘。
▌鼻窦炎影响
由于鼻窦炎的存在,睡眠时体位不当,易于吸入呼吸道分泌物,引起支气管痉挛。
▌过敏原诱因
床边有患者敏感的过敏原存在,如动物羽毛填塞的枕头、被褥等,随空气降尘进入呼吸道,引发哮喘。
▌其他因素
适逢天气阴湿、气候突变、哮喘发作季节或发作期、睡前情绪波动等。
温馨提示:以上即夜间哮喘易发作的主要原因。哮喘患者应了解哮喘夜间发作的相关因素并汇报于医生,以便医生能对症下药,更有利于哮喘的治疗。
来源:店讯通
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