日本东邦大学医疗中心佐仓医院消化内科教授铃木康夫在NHK网站发文介绍，溃疡性大肠炎是一种大肠黏膜的炎症，可导致大肠塌陷、严重腹泻、便血等等症状。随着症状进一步加重，大肠黏膜溃疡，发生严重的腹痛和发热，可导致更严重的事故。
该病发病年龄很广，20至40岁是发病高峰。由于是一种免疫系统异常导致的炎症，它难以治愈，也成为了一种国家指定的疑难杂症。
大肠内窥镜检查可以诊断炎症扩散情况，可分为以下三种类型：
左:炎症仅局限于直肠
中:只在大肠左侧发现炎症
右:大肠整体发现炎症
炎症仅限于直肠型的发病率为22%，仅在大肠左侧发生炎症型的发病率为27%，炎症扩散到大肠整体类型的发病率为38%。炎症扩散到整个大肠的人容易发展为重症。
溃疡性大肠炎患者并非一直出现症状。疾病活动期大肠发生炎症反应，之后到了缓解期各类症状缓解，两种状态交替重复。90%的患者可以通过药物抑制症状，与疾病长期共处。他们可以继续工作和学业，也可以怀孕和生孩子。
因此，我们治疗的目的就是让疾病活动期症状减轻，让缓解期延长。
溃疡性大肠炎怎么治？
1.药物治疗
溃疡性大肠炎以药物治疗为主。最常使用的药物是抑制肠炎症状的5-氨基水杨酸，症状缓解后为了继续维持缓解期，必须每天坚持用药。需要警惕的是，大肠持续慢性炎症是大肠癌的高危风险因素，长期发病10年左右的患者，癌症的发生率会达到5%—10%。因此，我们需要通过药物尽可能长时间维持疾病缓解期。
5-氨基水杨酸效果不佳，我们需要考虑使用皮质类固醇（激素）治疗，但激素会存在依赖性。因此，我们需要在使用激素和免疫调节剂的同时，缓慢减低激素用量。
激素治疗无效，我们将使用抗TNF-α生物制剂，钙调磷酸酶抑制剂等进行更强效的免疫抑制。
2. 去除血球成分疗法
这是一种日本开发的疗法。医生从患者手臂中抽出血液，使用专门的装置去除引起炎症的白细胞，再将血液返还体内。这是一项可以在门诊操作的疗法，一次治疗时间约1个小时，患者需根据症状程度每周做一到两次治疗，最多做10次之后可进入病情缓解期，大约40%—50%的患者可以通过这种疗法顺利缓解。虽然需要长期去医院治疗，但几乎没有副作用。
3.手术治疗
溃疡性大肠炎中重度患者，如果药物治疗不能得到改善，可能需要做大肠全部切除手术。手术的优点是，患者可以从溃疡性大肠炎的症状中解放出来，患大肠癌的风险也会减少。缺点是手术可导致排便次数增加，随着小肠逐渐替代大肠的排便作用，排便次数可从每日10次逐渐减为一年后的每日5、6次。有些人出现大便泄漏，因此需要戴上尿垫。
此外，由于小肠与肛门相连可能发生炎症，也可能导致回肠囊炎。
参考资料：
1.NHK
完治の難しい潰瘍性大腸炎の治療法とは？発病年齢や食事法も解説
https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_25.html
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