反流性食管炎，是“胃酸过多引起的上腹部烧灼感”，中医上可归属于“嘈杂”范畴。中医认为烧心多由胃阴不足，肝胃郁热所致，热病伤津，暴吐大泻，情志郁结，嗜食，辛辣厚味均易发生烧心症状。
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有这样一个患者
叶先生64岁。胃脘胀满1个月余。患者2个月前曾空腹食大量柿子、柿饼，1个月前无明显诱因出现胃脘胀满，其并未介意，继续肆意饮食，近来胃胀加剧。现症见患者胃脘胀满，嗳气，气上冲，心下痞硬痛，晚上8～9点发病，纳可，大小便正常，睡眠好。舌淡红苔薄，脉长弦。曾于2000年因胆结石行胆囊切除术。
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胃镜示：(1)反流性食管炎；(2)慢性胃炎伴结节；(3)胃石症；(4)十二指肠球部溃疡。中医诊为痞满，证属郁结气滞型。
胃部症状易消，结石难除，急则治其标，故治以排石行气，佐以清热活血。
处方：柴胡，黄芩，紫苏子，党参，陈皮，白芍，川大黄，五灵脂，川楝子，败酱草，花椒，炙甘草，大枣，白及。7剂，水冲服，分3次服，嘱其服药期间忌辛辣、刺激、甜酸、发物等，调节情志。
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患者服药后诸症减，大便稀。上方去白及，加鸡内金，茵陈，再服7剂。
三诊时患者诸症消失，为巩固疗效，上方继服7剂。仍嘱其饮食禁忌及保持良好情绪。
按语：该患者胃部疾患较多，结石、炎症和溃疡相互影响，互为因果，使病情复杂难愈，但终因结石而起，故当排石兼以理气活血。方选三部六病协调方溃疡汤治疗，方中用小柴胡汤协调整体；川楝子行气止痛；五灵脂活血化瘀，配用败酱草清热解毒，活血化瘀；陈皮、白芍解痉止痛；川大黄清理肠胃，排石，推陈出新，方中药物共同作用，使邪去正安，病情向愈。
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自古胃病“三分治七分养”，如果患了反流性食管炎这种病，一定要注意除了药物调治以外，应该要注意要加强运动。
要经常动，你看返流它是往上走，你要运动以后它就往下行，它容易帮助脾胃排空，容易使食物下行。所以，要加强运动，运动也可以减肥，可以增强胃的蠕动功能，导致胃气下行。
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另外，还要注意一定要戒烟限酒。
因为酒和烟都能够刺激胃，能够影响贲门的关闭，都可以导致这种病情，所以，戒烟限酒是要注意的。
再一个，就是饮食要注意节制。
第一，是时间上一定要按时饮食；
第二，饭量七八成饱就行，不能暴饮暴食，吃得过饱了以后，就会增加胃的压力，压力大容易反流；
另外，就是饮食上还要注意，像刺激性的东西尽量少吃，比如像麻辣的，还有像咖啡、浓茶都要减少。
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因为这些都会影响胃的蠕动功能，影响贲门的开合功能，都会造成这种疾病。所有除了药物调治，还要注意调理饮食结构，加强运动。
还有一个就是一定要情绪舒畅，心情要调和，因为它对胃也有很重要的作用。
好了，今天就说到这里吧。
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