家长必知的百日咳治疗方法

 百日咳是指由百日咳杆菌而引起的急性呼吸道传染病，该病对小儿危害很大。据统计，全世界每秒就有1名5岁以下儿童死于百日咳。因此百日咳治疗不得不引起大家的重视，那么百日咳怎么治疗呢？下面就是几种百日咳治疗方法，家长朋友不妨来了解一下。

    一、百日咳药物治疗

    1.发病早期即卡他期应用抗生素治疗，效果较好，痉咳期疗效欠佳，但可以缩短排菌时间，首选红霉素30～50mg/（kg·d），用药7～14天。其次可选用氯霉素30～50mg/（kg·d），此外还可选用氨苄西林，庆大霉素静脉滴注或肌内注射。磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲恶唑）亦有效。近来新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素也有明显疗效。抗菌治疗疗程为2周。

    2.肾上腺皮激素能减轻症状和缩短病程，但要注意该药的副作用。6～9月龄以内婴儿可选用倍他米松（betamethasone）0.075mg/（kg·d），或氢化可的松30mg/（kg·d），肌内注射，2天后逐渐减量，用药7～8天停药。

    3.百日咳免疫球蛋白（P-IVIG）2.5ml（400μg/ml），肌内注射，1次/d，连用3～5天，适用于重症患儿，幼婴剂量减半。

    二、百日咳一般治疗

    按呼吸道传染病隔离，保持室内安静，空气新鲜和适当温度、湿度，避免嘈杂和刺激。为保持呼吸道通畅和利于分泌物的排出，婴幼儿痉咳时注意低头体位，拍背。痰多者要及时吸痰。为防止婴儿突然窒息，尤其在夜间易发生，应有专人守护。一旦发生窒息及时做人工呼吸、吸痰、给氧，必要时进行口对口呼吸。有呼吸暂停或抽搐的婴儿进气管插管和呼吸道持续正压给氧治疗，可以改善呼吸功能或减低缺氧状态，对抗存在的肺不张，减轻喉和支气管痉挛。沙丁胺醇（salbutamol）0.3mg/（kg·d），分3次口服，能解除其痉挛症状，可以减轻婴幼儿呼吸困难。如应用效果不好，可选用镇静剂，苯巴比妥2～3mg/（kg·次），或氯丙嗪0.5～1.0mg/（kg·次），2次/d或3次/d，口服。

    三、百日咳并发症治疗

    （1）合并肺部感染：给予抗生素，选用青霉素及头孢菌素类，静脉滴注。

    （2）百日咳脑病：除给予有效抗生素治疗外，应用镇静剂，可选用苯巴比妥5mg/（kg·次）肌内注射，或地西泮0.1～0.3mg/（kg·次）肌内注射或静脉注射。难以控制的惊厥可选用异戊巴比妥钠5mg/（kg·次），稀释后静脉注射或采用冬眠疗法。有脑水肿者应用甘露醇或山梨醇1～2g/（kg·次），静脉注射。此外，应用肾上腺皮质激素有减轻脑水肿的作用。

    预后：与年龄、原有健康状况及有无并发症等有关。年龄越小，预后越差，婴幼儿患病预后不良，并发有百日咳脑病及支气管肺炎预后不良。

    通过以上的介绍，相信大家对百日咳怎么治疗已经有所了解了吧。百日咳病程长达2~3个月，一旦患上此病将会危及患儿生命。小编在这里提醒患儿家长，要及时带患儿到医院诊治，才有可能让患儿早日恢复健康。