中老年人罹患高血压者不少,而高血压又是冠心病、中风等心脑血管病的祸根,故积极防治势在必行。
如何防治高血压呢?正规服药固然关键,但调整生活同样重要。笔者将此归纳为“四个三”保健:
穿戴“三松”
裤带松:高血压病人不宜紧勒裤带,因为高血压本身就容易造成大腿动脉硬化,血管腔变窄,勒紧裤带无疑会雪上加霜,进一步增加腰以下部位的血液流动阻力,迫使心脏提高功能,以维持下半身的血液循环,从而促使血压再升高,有诱发脑血管破裂形成中风之险,故裤带宜松,最好用吊带代替腰带。
鞋袜松:鞋袜亦然,太小太紧防碍脚部血液流动,同样有促发血压升高之虞。
衣领松:人的脖颈部有影响血压变化的压力感受器官和化学感受器官,衣领太小或领带系扎过紧,可能压迫压力感受器官,促发血压升高,故高血压病人的衣领宜松,最好不系领带。
进餐“三少”
量少:据医学专家研究,节制食量比减少摄盐量更易促使血压下降,两者结合效果更好。一组体重超标20%的17名女性,最初半个月每天热量控制在1500~1700卡,以后降为800卡,结果在未用任何药物的情况下,血压值平均下降6毫米汞柱,同时血液中与血压下降有关的血管舒缓含量增加31%,前列腺素增加34%。
脂少:少吃脂肪特别是畜肉类动物脂肪,因为脂肪吃入过多可增加人的体重,而人体内每增加1千克脂肪,就要增加约200米长的微血管来供养这些脂肪细胞,血液要流如此长的距离,心脏所增加的压力之大不难想象。
盐少:盐与高血压的关系已被专家确认,特别是中老年人,大多属于盐敏感型,更应控制吃入量。如波利西亚群岛居民每天吃盐量不超过3克,血压值普遍较低,当其中部分人迁居到每天吃盐8克以上的地区后,血压即明显上升。再如日本,每天摄盐20克以上的咸食地区,高血压与脑血管病发病率明显增加。故世界卫生组织建议每人每天吃盐量不超过5克,为此要忌食酱油、咸菜、榨菜等高盐食物,多吃新鲜果蔬,多用糖、醋等调料来烹调菜肴。
服药“三防”
防停药综合征:有些人服用降压药后,看到血压恢复正常,便擅自停药,结果几天后血压又上升,且出现出汗、头痛、失眠、易激动等症状,谓之停药综合征。几乎所有降压药都有可能产生此种不良反应。
防低血压:假若服用降压药不当,例如过量服用可使血压骤降,出现脉搏增快,头晕目眩,甚至短暂意识丧失,谓之低血压综合症。
防血压下降过快:人体的生物钟规律是,血压在一天之中有“两高一低”现象,上午9~11点,下午3~6点最高,午夜最低,入睡后血压较白天下降20%。如果睡前服用降压药,加上入睡后自然下降因素,会使血压下降过低,使大脑缺血,诱发缺血性中风。
对此,高血压病人服用降压药要请专科医生处方,按医嘱行事,诸如服药剂量、疗程、何时停药等问题都要请教医生,不要自作主张。晚睡时轻度高血压不要服降压药,中度以上高血压病人须减量服用,约为白天量的1/3即够,以免夜间发生中风等意外。
运动“三戒”
合理运动是防治高血压的良方之一,但宜选择节奏缓慢、运动量小、容易掌握的项目,如太极拳、医疗体操、步行、气功等,早晚各1次,每次30分钟左右,以不疲劳为度。以下“三戒”当铭记于心:
戒量多:特别不宜从事强度较高的项目,如旋转、跳跃、弯腰、憋气、用猛力等,否则可能加重心脑血管疾病,无助于病情康复。
戒成瘾:运动一旦成瘾,可能增加运动量,延长运动时间,同样有加重病情之风险。
戒比赛:比赛易使人情绪紧张,从而促发血压升高而发生意外。(郭庆伟)
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