第二个呢，我们接下来讲桑叶。桑叶大家用的就比较多了。我想都是很熟悉，我想没有大夫应该不用桑叶吧。
桑叶这个药呢它整体的作用趋势有两个，大家要注意，桑叶比较轻，桑叶比较轻。它的整个作用也是比较轻清透达，是它的特征。
但是中国历代以来都认为，不要采春桑叶，只有极个别的医家认为要用春桑叶入药，入药一般的都讲究桑叶最好是秋桑叶入药，或者叫冬桑叶入药。这里我个人觉得不要特别死板。为什么呢，当然，就像我以前在我刚刚学习中药的时候，问过我的师父，我说桑叶为要叫冬桑叶呢？就说为什么是样呢？
那么我当年的师父是这样跟我解释的，它说桑叶，在我们江南地区是作为重要的农作，就说饲养蚕的需求，蚕是能养两季，春季叫春蚕，秋季叫秋蚕。所以呀，那么在时候呢，因为有农作物的需要，一般我们在这样的叶子当中呢，一般是饲养的比较多。
到了秋冬季以后呢，整个桑叶，尤其是我们南方的11月左右，其实我们南方的11月是比较热的，还没有像北方，很多北方十月一过就很冷了，也要穿长袖，要穿外套了，我们南方的十月份还要打空调呢，其实是不冷的。即使我们这里到了二十四节气，南方的二十四节气的霜降，我们都没有霜，其实中国的节气更接近的是中原地区。那么在这样一种情况下呢，一般我们是在11月份左右的话，这个时候的桑叶，它就长得比较好，它长得比较好，它比较老。
老人认为呢，至少要在秋季，秋季秋风一吹不要太黄，最好用稍微老一点的叶子去用会比较好一些。要到我们南方，如果要让它见霜的桑叶的，那这个叶子都已经黄的要枯掉了。那这样讲的也不是很妥当，所以我们老人以前都给我们强调最好是秋季，这样会比较好一些。当然呢，也有一些地方，是霜降以后才收我觉得也是有道理吧。
但是大家放心，目前我们各大药房当中的桑叶，几乎都是秋冬桑叶了，几乎都是。原因很简单，因为现在的话，我们经济作物需求很大。但是大家要注意，桑其实不是只有一个品种，桑的品种是比较多的。南方常有的桑，除了桑以外还有柞桑还有鸡桑等等等等。
但是我们一般情况下认为我们药品当中的桑叶的话，比较倾向的，应该要用的是桑的叶子，是比较好。那么在地方上某一些地方，我们说作为地方的话，可以允许鸡桑的叶来做的，大家要注意。所以这个就会产生麻烦，如果那地方，另外地方，它没有允许鸡桑的叶作为桑叶来使用，那就是伪品了。叶子长的是不一样的，大家要注意一下。
那么桑叶呢，它其实应用的，在它里面大家记住，对桑叶的理解，其实桑叶以气分为主。它的作用来说是在气分为主，而且它应用上归两个大的方向。我们的书本上概括的非常准确，我觉得桑叶是概括的是非常好的药物，它叫归肺肝经，它是肺摆在前面。也就是说，桑叶更多的应用是它在利用桑叶入肺。这里用的是脏腑归类法。所以它利用的是桑叶的轻轻透达之性，可以用于风热，也可以用于燥热，也可以用到了肺热，大家要注意。都是比较轻的，当然都是，没特殊，绝对是大家是应该明白的。例如燥热犯肺的特征，就是稠干痒，对吧？
还有包括，有的肺中有热的，还有包括像风热，风热的特征，这都是属于基础理论，诊断的东西我就不讲了。这时候的桑叶，应该要用蜜制桑叶，用蜜制的，这时候就会起到作用，起到润的透的，轻轻透的润的作用。要用蜜制的，就说真正的要用到的时候，不是用生桑叶，就是说它更起到一个在疏风透热的这样一个作用的时候，来润的时候，包括来润燥，它要用蜜制桑叶。
第二，桑叶如果用生的，它更擅长的是什么？它入肝经，它当中的尤其是所谓的清肝热来明目，来清肝热，这个时候要用生的。但是桑叶的本身，它其实并不强，并不强。就说所谓的清肝明目的作用，它比较弱的，一般都是要和别的药合用的。很少单味药在这么使用的，但是它这时候更合适的用生的会更好一些，要比蜜制的在作用上要好得多，大家要注意使用的品种。就说你如何让它整体上的发挥。它虽然能够入肺经，它也能入点肝经。反过头来说，这里我先提一点点，讲到了它入肝经的明目，可以的，有这个作用。
虽然《神农本草经》里面提到桑叶，它讲的是除寒热除汗。但是大家要注意桑叶它其实能入血分的。虽然它的作用在入血分上不是特别的强。但是桑叶它能入血分，它有一点凉血止血的作用，很多同学一听到，能入肺经，又有凉血止血的药，它的脑袋里蹦出来的第一个药是什么，白茅根。白茅根确实是凉血止血药当中，既能入胃经又能入肺经的药物当中，寒性的，又比较甜的，甘寒的，能作用在这个层面上的。
但是还有另外一个药是大家比较疏忽了，又能够应用在肺热咳嗽，又能够热入络久出现咳血，你怎么办，如果只用一个药解决，那你用蜜制桑叶就比较好。但是呢，它的力量其实并不是很强，大家要注意。桑叶能入血分它有一点类似的凉血止血的作用的，这点是下面我们要讲的菊花是没有的，是桑叶才有的。
还有，我要再扩充一下。在朱丹溪《丹溪心法》当中，最早提出了桑叶能止盗汗。那么，也是有现在当中有好多临床家也在报道，关于桑叶止盗汗的道理或者说病案。其实呢，在《神农本草经》里面的更多强调的是它在治疗表证上的应用，很少提到它在止盗汗的使用，确实是在金元四大家的时候才开始实行比较流行的。
但是在桑叶，它虽然能够应用在不同程度的汗出里面，但是，我是想扩充个几句，大家不要看见所谓的盗汗就以为只有阴虚盗汗，这是错的。阴虚盗汗是一种。那你可以用浮小麦，用山药来养阴止汗，加桑叶，可以的，这时候的桑叶剂量一定要大，你用五克十克是没有用的，一定要五十克，三十克以上，至少五十克。但是阳虚也有盗汗的。阳气不足也有的，你这个时候要用人参黄芪一类的，还有湿热盗汗不要忘记。我是想把一个常类的，大家要记得，如果是湿热的，大家要用滑石，牡蛎跟桑叶合用那可以。你要知道，它要清水热，要用牡蛎，清水热用滑石，那对的。还有痰热，痰热当中也有频频的汗出，你要清痰热来止汗，例如胆南星，胆南星跟桑叶合用那就对了。这个就是我们对药物的理解和对于所谓病机的扩充。
书本上的理论仅仅强调的是什么，仅仅强调的是所谓桑叶止汗，但是桑叶所谓的止汗，它的作用其实并不强。它更强调的是它入肺经的道理，但是在临床应用上，你要灵活，而且你要慎思明辨，你不要只听见病人说，入睡则汗出醒则汗止，那就是盗汗，那就是阴亏，其实哪有那么简单的。临床上看见阴亏盗汗的病人其实并不多，并不多。大家把我们刚才最起码的最常见的几种。大家记住了，你的应用上就会扩展很多。当然桑叶可以作为一个百搭，但是它在这块上的作用有一点，但不是很强。但是桑叶在润上，在清肺热上，尤其是在清燥热犯肺上的用蜜制桑叶的作用确实是有的，是不错的。这是它的特征，大家要注意，桑叶上就么使用。
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