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【国医青年说】浅谈如何学习中医
刘铁钢,博士,副教授,任职于北京中医药大学基础医学院。从事中医教学、科研和临床工作,主讲温病学课程。主持国家级课题1项、校级课题4项,参与各项课题20余项,发表文章30余篇,SCI收录8篇。师从全国名老中医、首都国医名师孔光一教授,名医传承工作站成员。擅长治疗中医临床热证,尤其是急性感染性疾病,临床诊疗范围主要有妇科、儿科以及呼吸、消化泌系统疾病。

01
学习中医需要深入学习中药。
中医与中药是不分家的,中国古代的医学家同时也是药学家,他们要掌握看病、开方、采药、炮制、煎药等多项技能,相当于一条龙服务了。现在中医药虽然分了学科,但中医学子应该明白,要想学好医、看好病,必须学好中药。作为一名中医大夫,我参加了执业药师的考试,考试范围反映了中医药管理部门对中医药发展的要求。试题涵盖面很广,包含了中医基础理论、中医诊断、中药、方剂、炮制、化学、鉴定、民族医药等,这也是“大中医”概念的体现,虽然中医、中药在学科上有侧重,但总体而言还是一个整体。

02
学习中医要注重学习经典。
首先要加强经典原文的学习,另外经典不惟四大经典。掌握中医经典是学好中医的第一步,我校早已加强了此方面对学生的培养,而且于15年10月中旬组织学生参加了“经典考级”,旨在“以考促背”、“以考促学”。中医经典是中医学的根源与精髓,是继承和发展中医的主要内容,也是中医教育的主要核心。清代医家徐灵胎认为:“一切道术必有本源,未有目不睹汉唐以前之书,徒记时尚之药数种而可为医者。”国医大师周仲瑛指出:“学习经典是掌握中医仁术的必由之路,而对经典领悟能力的提高,又需要在临床实践中不断探索和思考。”学习经典要以突出原文记诵为前提条件,以原文理解为基本要求,以临床灵活应用为最终目的。
另外,中医基础主要来自于《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典,但中医经典不惟中医课程的四大经典——《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》,一些涉及中医基础理论体系和临床实用性的著作也是经典,如《神农本草经》、《本草纲目》、《脾胃论》、《医宗金鉴》等。若要学好中医,应该广泛涉猎相关书籍,开阔视野。

03
学习中医需要象思维,深入浅出加深印象。
中医基础理论不但可有效地指导临床实践,而且以其独特的视角认识世界、阐述自然现象,是一种哲学思想的体现。但许多中医理论比较抽象,学习的时候要多感悟,将理论通俗化。比如人体阴液,其分布与损伤可以类比地球上的水。人体肺的津液损失,好比空气中的水不足,没有云而不下雨,一般在疾病初期,一个地区的干旱一般都是从不下雨开始,治疗时需要宣发气机,应用能够让津液升发起来的流动之品,就像人工降雨。脾胃津液损失好比江河湖海的水不足,当出现河水干涸的时候,干旱的程度就进一步加重了,需要一些甘寒滋养生津的药物治疗;肝肾津液受损一般比较严重,又叫肝肾阴精不足,相当于地下水都缺失了,甚至打井都没有水,是干旱最严重的程度,需要用甘寒加咸寒,甚至血肉有情之品去滋养阴血和阴精。

 所以,学习中医要医药结合、注重经典、多多思考和感悟。
作者|刘铁钢
技术|侯逸帆
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