疾病虚实 | 实证、虚证都是什么东东？

有一次讲解，小编讲到中医八纲辨证的“阴阳表里寒热虚实”，游客突然问什么是实证、什么是虚证，哪一种病的情况会严重点呢？我想这个问题也可以科普给广大粉丝，解释得不好欢迎大家留言指正。

“证”和“症”

这两个字看似一样，实则不同。“症”是症状，而“证”则是各种症状所反映出来的人体内部动态平衡变化的根源和实质。

比如，感冒时会恶寒发热、鼻塞流涕、头痛咳嗽、脉浮等症状，而这些症状综合在一起就称为“风寒表证”。

“辩证”是根据中医学理论，对症状等病理信息进行分析，认识其病位、病性等本质，并作出病名诊断的思维认识过程。

人体内部的动态平衡往往由两个因素组成。一是人体的各种基本物质，如气、血、元阴、元阳、津液等。二是各脏腑功能状态，各脏腑之间能相互协调工作，就能完成复杂的生命活动。当人体的基本物质出现亏损或脏腑功能紊乱，就会出现各种疾病。

所以，对疾病的本质分为两大类：一类是以人体基本物质亏损为主要原因的疾病， “精气夺则虚”，称为“虚证”。另一类就是以内外邪气扰乱脏腑功能为主要原因的疾病，“邪气盛则实”，称为“实证”。

虚则补之

虚证可能是大家听得最多的，人体的基本物质有元阴、元阳、气、血、津液，这些物质过渡损耗（如起居劳累、纵欲过渡、久病耗损、先天不足、失血等），就会导致虚证的产生。

生活中，我们发现有人不发烧，却怕冷怕热；没生病，却懒言少语、疲乏无力；没坏肚，却腹痛喜按、便溏、便秘等症状，这种也许就是虚证。一般来说，阳虚的人怕冷，阴虚的人怕热，气虚的人乏力，血虚的人苍白。

治则采用“虚则补之”的方法，血虚补血，气虚补气。

实则泻之

实和虚正好相反，实证是内外界因素导致的脏腑功能紊乱，如六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、疫疠（流行性急性传染病）、七情等原因引起的疾病，都可以归纳为实证的范围。

如生活中饮食不节导致不舒服，情绪影响，烧伤，刀伤，摔伤，虫兽伤，中毒等内外因导致的疾病。

治则采用“实则泻之”。如泻火、通便、逐水、祛痰、理气、活血化瘀、消导和驱虫等用于不同病邪产生的各种实证。

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静