■编辑:常 山
自然界有许多可以抗暑治病的植物,其中香薷就是较好的一种。香薷,又名香茹、西香薷,香薷为唇形科植物海州香薷的带花全草,主产于江西、江苏、河北、河南等地,夏秋季节花结籽时采收,割取全草晒干或阴干,扎成小把。
中医认为,香薷性味辛、微温,入肺、胃经,有发汗解表、祛暑化湿、利水消肿之功,本品外能发散风寒而解表,内能祛暑化湿而和中,性温而不燥烈,发汗而不峻猛,故暑天感邪而致恶寒发热,头重头痛,无汗,胸闷腹痛,吐泻者尤多适用,故《本草纲目》言“世医治暑病,以香薷为首药,然暑乘凉饮冷,致阳气为阴邪所遏,遂病头痛,发热恶寒,烦燥口渴,或吐或泻,或霍乱者,宜用此药,以发越阳气,散水和脾……盖香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄。气虚者尤不可多服”。
药理研究表明,香薷有发汗解热作用,并可刺激消化腺分泌及胃肠蠕动,对肾血管能产生刺激而使肾小管充血,滤过压增大,呈现利尿作用。因此,夏日常用香薷煮粥服食或泡茶饮用,既可预防中暑,又可增进食欲。但本品有耗气伤阴之弊,气虚、阴虚、表虚多汗者不宜选用。
香薷,叶子散发香气,故又名香茸、香菜、蜜蜂草,其味辛,性微温,无毒,乃暑月解表之要药,前人喻为夏令之麻黄。《本草纲目》说:“世医治暑病,以香薷饮为首药。”中医学对香薷的作用早有论述,《本草经疏》载:“香薷,辛温散通。故能解寒郁之暑气,霍乱腹痛,吐下转筋,多由暑月过食生冷,外邪与内伤相并而作,辛温通气,则能和中解表,故主之也。”《本草衍义补遗》:“大叶香薷治伤暑,利小便,浓煎汁成膏,以丸服之,以治水胀病效。”以香薷、扁豆、厚朴三味药组成的香薷饮为夏月常用良方,临床上以香薷饮加减可治疗许多病症:
暑月乘凉饮冷,感受寒湿,邪郁肌表,腠理闭塞,见恶寒发热、无汗头痛、鼻流清涕、头重如裹、胸闷泛恶、舌腻质淡、脉滑或弦。以香薷饮为基础方,若表邪重加青蒿、柴胡。鼻流清涕加葱白、豆豉;湿热过重加佩兰、薏苡仁;大便不爽加槟榔、大黄;纳差加鸡内金、莱菔子;咽干口燥加石斛、北沙参。
若饮食不洁、不节,或过食生冷、油腻,食与暑湿互结,脾胃升降失常,见脘腹胀闷、呕恶不食、腹痛绵绵、肠鸣泄泻、发热身痛、头重头痛。用香薷饮加云苓、薏苡仁、泽泻、葛根。若腹泻重见两腿转筋者,加木瓜、白芍、甘草;兼食滞加炒麦芽、鸡内金、莱菔子;若泻而不爽、腹胀不适,加槟榔、木香、大黄。
小儿发育不全,易受暑湿而伤气耗液,常见面色苍白、皮肤少汗、头和躯干温度高而四肢温度较低、夜间温度高于日间、嗜睡、恶心、烦躁等。若热重于湿,香薷饮加黄芩、栀子、生石膏、知母、青蒿;湿重于热,加滑石、薏苡仁、佩兰、白蔻仁;若食积于中,加炒麦芽、神曲、莱菔子、枳实;伴阴虚,加北沙参、山药、麦冬。老人身体虚弱,暑热失眠,加酸枣仁、夜交藤;伴心悸加生龙骨、生牡蛎、柏子仁;气虚脾弱加白术、黄芪、山药;热甚加生石膏、黄芩、栀子、知母。
感受暑热日久,气津两伤,多见身热多汗、心烦口渴、咽干口燥、小便短赤、倦怠乏力、精神不振、纳食不香、脘腹胀满、脉虚舌淡或有齿痕。用香薷饮加太子参、石斛、竹叶、麦冬、山药。若热偏重,加生石膏、栀子;若气虚明显,加西洋参、黄芪、五味子;湿偏重加佩兰、白蔻仁、薏苡仁、通草。
夏季炎热,暑湿较重,出汗过多,复因贪凉淋雨,或夜卧当风,或恣食生冷,阳气多伤,极易出现亚健康状态。表现为情绪低落、胸闷心悸、疲乏无力、腰背酸痛、易感外邪。常用香薷饮加葛根、太子参、荷叶、香附、白蔻仁、佩兰。大便不爽加大黄、槟榔;咽干口燥加麦冬、石斛;失眠耳鸣加合欢皮、女贞子。
另外,本方尚用于解酒,原方加葛根、土茯苓、当归;又可治疗暑热伤肺之鼻衄(排除器质性病变),本方加黄芩、竹叶、栀子、连翘、芦根;也可用于治疗低钾症,合用鸡苏散(滑石、甘草、薄荷),有较好效果。
但千万记住,暑热病发热,汗出不恶寒及心烦口渴者,忌用香薷饮。当用清暑益气汤、人参白虎汤,以泻火益元。
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传统习惯认为本品热服易引起呕吐,故宜凉服。
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香薷饮
香薷10g,白扁豆、厚朴各5g,水煎服,每日1剂。可解表散寒,化湿和中,适用于外感于寒,内伤于湿所致的的恶寒发热,头重头痛,无汗胸闷,或四肢倦怠,腹痛吐泻等。《红楼梦》中林黛玉喝的便是这种。
2
香薷薄荷茶
香薷、薄荷、淡竹叶各5g,车前草10g,水煎代茶饮。可清热除烦,利尿清心,适用于心烦尿赤,口干口苦。
3
香薷粥
香薷10g,大米100g,白糖适量。将香薷择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1~2剂,连续3~5天。可发汗解表,祛暑化湿,利水消肿。适用于夏季外感于寒,内伤暑湿所致的暑湿表症,水肿,小便不利等。
4
香薷二豆饮
白扁豆30g,香薷15g,扁豆花5朵,将三者水煎取汁频饮,每日1剂。可化湿消暑,可治疗中暑发热,暑湿吐泻等。
[1]中国中医药报/2009年/5月/25日/第005版.宋丽华,夏日解暑话香薷.
[2]中国中医药报/2005年/7月/11日/第008版.胡献国,解暑佳品——香薷.
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