偏平足－胫骨后肌

解剖：

胫骨后肌是小腿最深部的肌肉，位于骨间膜前方和比目鱼肌后方。近端附着于骨间膜、腓骨内侧表面及胫骨体，于趾长屈肌深部颈内髁后面，在屈肌支持带深面和三角肌韧带表面通过，随后附着于大部分骨骼（舟状骨、跟骨、楔形骨、骰骨、第三和第四跖骨基底）跖面形成足弓。

由胫神经支配（L5-S1）。

功能：

内旋和跖屈足，帮助转移重量到足外侧，以对抗踝关节外翻超过中立位防止小腿过度内旋，并控制胫骨的向前运动间接稳定膝关节。

在单足踮脚时，胫骨后肌首先反转。固定后，足以提供一个允许重量转移到前足的刚性结构。和腓骨长肌个座共同维持内侧足弓。

胫骨后肌、砪长屈肌与趾长屈肌时足部的主要旋后肌，胫骨后肌的主要肌腱为附近的弹簧韧带提供直接的力学支持，进而增大了内侧纵弓的稳定性，在站立期过度和迅速旋前的人会对胫骨后肌产生过大的制动要求，可能会导致胫骨疲劳或肌腱病，胫骨后肌的功能减弱限制了足部的重要震动吸收机制。

症状：

足跟上方的跟腱痛，可从小腿中部延伸到足跟和足趾的跖面。

胫骨后肌无力可导致中附关节解锁前后足跖关节半脱位，进行性加重发展为极度足外翻扁平畸形，伴随显著的外展畸形（胫骨后肌是构成足弓的重要肌肉），从后面看有太多足趾。