眼：內障二十三證 辨治

內障二十三證 辨治

来源：

《黃帝素問 》

《金匱真言論 》

目門 

【內障有圓瞖、冰瞖、滑瞖、濇瞖、散瞖、橫開瞖、浮瞖，沉瞖、偃月瞖、棗花瞖、黃心瞖、黑花瞖、胎患、五風變、雷頭風、驚振、綠風、烏風、黑風、青風、肝虛雀目、高風雀目、肝虛目暗。】 

圓瞖　在黑珠上一點圓，日中見之差小，陰處見之即大，視物不明，轉見黑花。此由肝腎俱虛而得，宜補肝散、補腎丸。 

冰瞖　如冰凍堅實，旁觀自透於瞳人內，陰處及日中看之，其形不同，疼而淚出。此肝膽病，宜通肝散。 

滑瞖　有如水銀珠子，俱微含黃色，不疼不痛，無淚遮繞瞳人。 

濇瞖　微如赤色，或聚或開，兩旁微光，瞳人上如凝脂色，時復濇痛，無淚出。 

散瞖　形如鱗點，或瞼下生粟，日夜痛楚，瞳人最疼，常下熱淚。此二證皆肝肺相傳。宜八味還睛散。 

橫開瞖　上橫如劍脊，下面微微甚薄，不赤不痛，此病稀少。 

浮瞖　上如冰光，白色環繞瞳人，生自小眥頭至黑珠上，不痛不癢，無血色相潮。 

沉瞖　白點藏在黑水下，向日細視，方見其白，眼睛疼痛，晝輕夜重，間或出淚。宜空青丸。 

偃月瞖　膜如凝脂，一邊厚，一邊薄，如缺月，其色光白無瑕疵。前四證並皆難治。 

棗花瞖　周回如鋸齒，四五枚相合，赤色，刺痛如針，視物如烟，晝則痛楚，多淚昏暗。 

黃心瞖　四邊皆白，但中心一點黃團團在黑珠上，時下濇淚。此兩證肝肺風熱，宜還睛散，墜瞖丸。 

黑花瞖　其狀青色，大小眥頭濇痛，頻頻下淚，口苦，蓋膽受風寒，宜涼膽丸。 

胎患　初生，觀物，轉睛不快；至四五歲瞳人潔白，昏蒙不見；延至年高，無藥可治。由胎中受熱致損也。 

五風變　五風變為內障，頭痛甚即無淚，日中如坐暗室，常自憂嘆，此毒風腦熱所致。 

雷頭風　此熱毒之氣，衝入眼睛中，牽引瞳人，或微或大或小，黑暗全不見物。 

驚振　因病目再被撞打，變成內障，日夜疼痛，不能視三光。 

綠風　初患頭旋，兩額角相牽，瞳人連鼻膈皆痛，或時紅白花起。肝受熱則先左，肺受熱則先右，肝肺同病則齊發。先服羚羊角散、羚羊角丸，後服還睛散。 

烏風　眼雖癢痛而頭不旋，但漸漸昏暗，如物遮定，全無瞖障，或時生花。此肝有實熱，宜瀉肝散。 

黑風　此與綠風相似，但時時黑花起，乃腎受風邪，熱攻於眼，宜涼腎散。 

青風　此眼不痛不癢，瞳人儼然如不患者，但微有頭旋及生花，轉加昏蒙，宜服還睛散。 

肝虛雀目　因肝虛血少，時時花起，或時頭疼，年深則雙目盲，小兒因疳得之，宜蛤粉丸。 

高風雀目　與前證雖同，但纔至黃昏，便不見物，經年瞳子如金色，名曰黃風，不治。 

肝虛目暗　遠視不明，眼前花子頻起，眥目赤痛，有時看一成二，宜補肝散。 

散人注：

1、服眼藥法 

凡補腎治眼之藥，必須於五更初，腎氣開，未言語前服之，乃效。

2、此篇为职业中医而发，故不译不解。处方均基本可在百度查到。