简 介
张汉臣派小儿推拿由张汉臣创立,发迹于齐鲁地区。张汉臣为人谦和,善于思考,著有《小儿推拿学概要》、《实用小儿推拿》,他为小儿推拿事业的发展做出了卓越的贡献。他用两只手治好了大批病人,用医术赢得了病患及家属的一致好评。其弟子田常英将这一流派发扬光大。
(田常英)
主要特点
诊
重视望诊,据小儿面色定治则,疗效显著。
面色青的病在肝,首选补肾水穴(滋肾养肝法);面色黄的病在脾,先用脾土学,;面色白的病在肺,先补脾土穴(培土生金)。最有特点是望鼻:鼻准属脾,鼻翼属胃,鼻梁属肺,正常时鼻准微黄光亮,鼻准色黄无泽,,白点散在为脾虚泄泻,两鼻翼根部色黄而硬为溢乳或完谷不化;鼻准色泽俱佳,翼部色泽差,小儿虽乳食减少,,但肌肉多键,反之,准部色泽差,翼部色泽佳,虽乳食量正常或增加,但不生肌肉或有泄泻之候。鼻梁色青暗,为肺有痰喘,色浮淡不滞,其症易治;色沉浊而滞,症缠绵难治。山根青黑之筋横截,多属乳食伤胃,其症呕吐、腹胀、厌食、夜眠不安,泻下酸臭。
治
在治则上是以治本为主,严守“补虚扶弱”或“补泻兼治”的法则。
把小儿推拿概括为一掌四要:一掌即掌握小儿无七情六欲之感,只有风、寒、暑、湿、燥、火、伤食之证的生理特点。四要包括一要辨证细致,主次分明;二要根据病情,因人制宜;三要取穴精简,治理分明;四要手法熟练,刚柔相济。
学术思想
该流派牢牢抓住小儿稚阴稚阳的生理病理特点,运用阴阳、五行、脏腑经络等学说为理论基础, 确定平衡阴阳、调整脏腑的基本治疗大法是扶正祛邪,并作为儿科的第一要务。为此该流派补肾水、补脾经多常用。该流派认为小儿属稚阴稚阳之体,寒温不宜太过,补泻不可过猛,为此常用汗、吐、下、和、温、清、补、消八法相互制约,相须为用。常清法配合温法,补法配合清法, 如补肾经配清板门,以滋阴清热;补肾经配揉二马,以滋阴潜阳,补肾填精,补先天之本;补脾经配推三 关以益气活血通经。以上四穴又可组成补虚扶弱术组,来扶助正气;补脾经、逆运内八卦、清四横纹组成运脾术组,来益脾扶阳,以补后天之本;小儿生机蓬勃、发育迅速,功能相对旺盛,但先天禀赋不足,营养物质基础薄弱,容易出现 “阳常有余” “阴常不足” ,阴阳失衡,治宜平衡阴阳,以达到 “阴平阳秘” 之果,常用分阴阳、合阴阳、重分阴、重分阳、以及推三关、退六腑组成大分阴阳术对,来恢复人体的自愈能力。
手法与取穴特点
基本手法
张汉臣流派的基本手法有10种,包括推法,拿法,揉法,运法,掐法,按法,点法,分法、合法,捏挤法。手法补泻有方向补泻、轻重补泻和徐疾补泻。张氏善于将诸法融为一体,达到补中有泻。
取穴特点
常用穴位有57个,其中有7个位于头面部,32个位于上肢部,12个位于躯干部,该流派临床取穴,其数量较三字经流派多,但仍以上肢部为主,主要有十六穴。
常用穴位搭配与功用
脾穴为主 穴位组合
脾+三关+小天心——助气,活血,通经络
脾+ 三关+ 列缺——引热下行
脾+ 乙窝蜂——健脾温中,和胃,进饮食,除湿痰
脾+ 四横纹——脾虚腹胀
肺穴为主穴位组合
肺+ 板门+ 黄蜂入洞——清肺,胃之热
肺+ 下六腑+ 阳池——行气通滞,润燥通便
肺+ 内八卦——宽胸利膈,顺气化痰
肺+ 下六腑——清热,凉血,消肿
肾穴为主穴位组合
肾+ 板门——滋阴清热
肾+ 二马——滋阴潜阳
肾+ 列缺——滋阳降逆
肾+ 天河水——补肾阴,泻心火,除烦躁,制惊
小天心为主穴穴位组合
小天心+ 小横纹——散结热
小天心+ 乙窝风——透表发汗
小天心+ 阳池——潜阳降压
小天心+ 肾+ 肾顶——补肾敛元阳
小天心+ 二马+ 天河水——清热,消炎,利尿
内八卦为主穴穴位组合
内八卦+ 气海——宽胸利膈,降痰
内八卦+ 四横纹+ 合谷——和中健胃,消食消胀
小肠为主穴穴位组合
小肠+ 小天心+ 二马+ 天河水——清心热,利尿
板门为主穴穴位组合
板门+ 下六腑——清胃热,消牙龈红肿
精宁穴为主穴穴位组合
精宁+ 小天心——消积散瘀
精宁+ 小天心+ 肾纹——散结热
其它常用穴位组合
分阳+ 乙窝风+ 外劳+ 大肠——补元阳
总筋+ 天河水——泻热散结
天枢+ 神阙——行气消腹胀
肾纹+ 合阴阳+ 天河水——散结,清热,行痰,化痰
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