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乔布斯逝世六年回顾:天才的偏执能拗得过癌症吗?

北京时间2017年9月13日凌晨1点


在Apple Park的新总部——史蒂夫·乔布斯剧院,举行了苹果手机的新品发布会。

 

这场发布会以已故创始人命名的剧院为场地,以iPhone10周年为契机,无论怎么看,都带有浓厚的怀旧色彩。

 

当剧院中响起乔布斯久违声音的那一刻,这种色彩浓烈到了极致,席卷着人们再度忆起了这位曾带来辉煌的伟大人物,和夺去他生命的那场癌症。



Steve 

Jobs




乔布斯与胰腺肿瘤



六年前的今天,当地时间2011年10月5日(北京时间10月6日),苹果董事会宣布前行政总裁乔布斯在家中逝世,终年56岁,死于胰腺恶性肿瘤转移引起的严重并发症。

 

作为计算机界与娱乐界的标志性人物,乔布斯的突然离世让世人震惊。而这一切的开端,还要从2003年10月的一天说起。

 

那天,乔布斯偶遇了自己的泌尿科医生。由于乔布斯需要在苹果和皮克斯两头奔忙,过度劳累使他患上了肾结石。医生趁此机会让乔布斯做一下肾脏和输尿管的CAT扫描。

 

这一次的扫描显示肾脏没有问题,但却发现他的胰腺有一层阴影。于是,医生让他进行一次胰腺检查,但一如既往,乔布斯刻意忽视了他不想处理的事情。

 

“史蒂夫,这很重要!”医生迫切强烈的劝说最终让他屈服了,然后坏消息传来:乔布斯的胰腺发现了肿瘤!


什么是胰腺肿瘤?



其中最常见的胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,大约90%的胰腺肿瘤为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌早期的确诊困难,手术死亡率较高,更是预后最差的恶性肿瘤之一(5年生存率不足1%),这些因素,导致了胰腺癌极低的治愈率,被人冠上了“癌中之王”的恶名。

 

当然,也有例外。在胰腺恶性肿瘤中有一种罕见类型——胰腺神经内分泌瘤(pNET)

 

这是一种起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,可发生于全身各个部位。一般认为,pNET 生长缓慢,手术后预后较好,5年生存率为65%,是为数不多的可以治愈的胰腺恶性肿瘤之一。相对于其他胰腺癌的凶险,pNET算是相对“善良”了。不幸中的万幸,乔布斯所患的恰好就是这一种!



乔布斯与肿瘤的八年抗争



令乔布斯的朋友和妻子感到害怕的是,面对唯一可行的治疗方法——手术,乔布斯的任性再一次成为了阻碍。“我当时真的不想让他们把我的身体切开,因此我努力寻找其他可行的方法。”几年后乔布斯回忆时说道。

 

作为一名虔诚的佛教徒,乔布斯为自己找的方法是:「实行严格的素食、大量摄入新鲜胡萝卜汁和果汁,尝试从各地寻医问药求来的针刺疗法、草药疗法,甚至还请过灵媒……」

 

乔布斯的医生、亲友们都觉得他简直是疯了!好友之一的莱文森“每天恳求”他进行手术,却发现“挫败感非常强烈,因为自己没法说服他”。这种分歧甚至差点让两人的友谊破裂。

 

在“不手术”一事上,乔布斯的态度极其强硬。2004年7月,CAT扫描结果显示肿瘤已经长大并扩散到了肝脏。一意孤行了9个月后,乔布斯终于不得不面对现实并接受了手术。

 

之后几年,乔布斯的体重下降了18公斤,在2009年3月,他不得不接受了肝脏移植。然而此时,医生发现他的肿瘤已经明显突变,并迅速成长。


病痛的折磨让乔布斯销筋蚀骨

 

病痛给乔布斯带来的改变

 

虽然乔布斯的社会地位与经济实力让他得到了最好的治疗条件,但病痛仍然循环往复地折磨着他。

 

2011年7月,乔布斯的癌细胞已经扩散到了他的骨头和其他身体部位,这时,医生们已经很难逆转局面了。就在同年的10月5日下午3点,这位带给世界惊叹的天才人物,最终躺在加利福尼亚帕洛阿尔托的家中让突来的并发症停下了他的呼吸。



超强意志力让他赢得赞誉,却逆转不了死亡



事后,外界几乎一致认为这九个月的时差或许是乔布斯提前离世的原因。也有医生认为,乔布斯体内的癌细胞很可能早在被发现前就已经转移了。

 

为什么,我们这个时代最聪明也最富远见的人之一,会犯下如此严重的错误?

 

答案并不复杂,因为他是乔布斯。他的性格、信仰与社会地位成就了他,也摧毁了他。

 

 “我觉得,史蒂夫强烈渴望世界按照自己所设想的那样运行,” 好友莱文森推测道:“有时这是行不通的,现实是无情的。”乔布斯有着可怕的意志力,他能够忽略自己不想处理的事情。甚至在离世的两个月前,他才刚刚从苹果CEO职位上卸任。

 

虽然这种离经叛道曾给乔布斯的事业带来了很大突破,但这一次,他犯了错,很遗憾,这个错误是不可逆转的。



胰腺恶性肿瘤的早筛与预防



毫无疑问,乔布斯的错误为世界敲响了警钟!这个错误让我们深刻领悟到疾病预防、筛查和科学、正规治疗是多么重要的事!

 

胰腺恶性肿瘤最麻烦的一点就是诊断困难。这类肿瘤早期多无明显症状,而一旦出现明显的消瘦、疼痛、黄疸等症状时,已为中晚期,错过最佳手术时机。

 

以最常见的胰腺癌为例:

 

 上腹不适及隐痛。这是胰腺癌最常见的首发症状,但人们常常将其与胃炎、溃疡病、胆囊炎等其他消化系统疾病症状相混淆,因而得不到足够的重视。

 

 食欲不振和消瘦。胰液和胆汁等消化液排泄受阻会影响病人食欲,加之消化吸收不良,导致患者体重明显减轻。

 

 皮肤发黄、发痒。黄疸是胰头癌最明显的迹象之一,是由胆汁不能排入肠道引起的。

 

 类似“糖尿病”症状。肿瘤可破坏胰岛功能导致血糖增高,所以中老年人突然出现“糖尿病”时,应警惕胰腺癌的可能性。

 

 腹部包块和腹水及恶液质。这是胰腺癌的晚期表现。

 

 严重腰背疼痛提示病变累及腹腔神经丛。这亦是晚期征象。



在胰腺癌筛查时,医生们常常采取B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标记物测定、癌基因分析等手段进行诊断。

 

一旦怀疑胰腺癌,经CT检查后不能确诊时,可选择ERCP和PTCD检查。对已确诊为胰腺癌但又无法判断能否手术切除时,为了避免不必要的手术探查,可选择血管造影和(或)腹腔镜检查。



   结语 


“去除那些天才的创意和执行力,乔布斯也只是一个凡人,一个固执的凡人,一个喜欢拖延自己不喜欢事情的凡人。”

 

在与癌症抗争的最后八年里,乔布斯也把苹果公司带上了一个新高度。就算在六年后的今天,他也依然影响着世界。

 

由于医学的不确定性,我们不知道,更早的手术是否能让他痊愈。不过,倘若没有那九个月,乔布斯现在可能还活着,说不定我们会看到他精神烁烁站在最近那场新品发布会的会场中,发表着振奋人心的演讲,准备在世界掀起新一轮的科技变革。

 

在苹果新总部中有一个小山丘,那是整个办公区的制高点,在那里,以这位创始人命名的剧院正俯视着这个科技王国。


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