针灸课堂
刘
清
国
教
授
针
灸
经
验
胃经疾病特点
1.胃经多气多血，易热易寒。
2.胃与精神类疾病密切相关。
3.胃病辨证，首先是寒热，其次是升降。故脾胃虚弱者，不一定先补气，而要先辨寒热。
主要病候：
1.胃肠疾病：胃痛，腹痛，肠鸣，腹胀，水肿，呕吐，泄泻，消谷善饥，口渴。
2.牙齿，眼，咽喉，鼻部疾病，面瘫。
3.热病发狂。
4.循经病。
常用穴位
承泣
胃经、阳跷脉、任脉、肝经的交汇穴，骨边穴
主治：
1.眼睑跳动，目赤肿痛，夜盲，迎风流泪，近视眼。
李本注：内外眼病的首选穴。与针刺的深浅有关。
唐本注：近视眼的首选穴。
2.口眼歪斜，面肌痉挛。
3.胃排空。
李本注：承泣为胃排空的首选穴。
4.唐本注：可治疗“任脉炎”。
5.黄本注：治疗脱眼症：承泣＋睛明。（徐本为“凸眼症”）
6.黄本注：治疗视神经萎缩。
刺法：
闭目仰卧。医生用左手向上轻推眼球并固定，右手持针紧靠眶下缘缓慢直刺0.3~0.5寸或0.8~1.0寸或1.2~1.5寸（取决于病位的深浅，王本注：病多深刺多深），出针时应用消毒干棉球稍加按压。经验不足者别瞎扎！！！
唐本载：灸承泣，破寒破结。
黄本载：大青盐灸神阙，透艾热效果较强。阳郁灸承泣。
建议查阅文献：
《中医眼科学》
《正常人体解剖学（视器篇）》
四白
主治：
1.目疾；
2.面瘫；
3.头痛眩晕；
4.胆道蛔虫症。
刺法：
宜浅不宜深。
罗云鹏本（以下简称罗本）注：四白为局部要穴。可促进助纳，健胃修复（电针）。
地仓
治疗
面瘫，口眼歪斜，牙痛。
李本注：夏季玄府开，邪气易入，易得面瘫。
刺法：
透刺为主，地仓透颊车，颊车透地仓。
李本注：内陆仓治疗干呕，三棱针点刺放血。
罗本注：“口接地气，仓储食物”，刺地仓可促进胃蠕动，产生饥饿感。临床上亦观察到胃阴极度亏虚者（萎缩性胃炎），口角旁深纹向唇周收缩排列，此时用地仓配承浆可助消化，使津液上行，为养阴护阴之穴，宜浅刺天部。
下关
胃经，胆经交会穴
唐本注：下颌关节炎首选穴。直刺1.5寸以上。
刺法：
让病人微张口，下颌微向前，再扎，并嘱咐不让其闭嘴。
罗本注：
1.治疗下颌关节病变，直刺1.5寸，提至天部向前后各斜刺一针，使针感放散至整个关节。
2.直刺三才地部治疗三叉神经痛。
3.朝鼻子方向斜前刺，2~2.5寸，使鼻部酸胀，甚至泪流。
4.朝斜后耳前刺1.5寸，治疗耳聋耳鸣。
5.横刺治牙痛，向口角颊车方向刺1.5~2寸。
头维
胃经，胆经，阳维脉交会穴
功效：祛风除湿，通络止痛。
主治：头痛眩晕
刺法：宜浅不宜深
天五会。胃胆经交会穴。
功效：
理气，散结，通脉。
唐本注：此穴可美容，向上针之面部烘热。
主治：
1.咽喉肿痛
2.高血压
3.气喘
4.头面五官疾病（针尖向上）
5.脑部疾病（针尖向上）
6.颈部疾病（针尖向后）
7.肩背部疾病（针尖向外）
8.胃病（针尖向下）
9.子宫疾病（针尖向下）
刺法：
避开颈总动脉，直刺0.3~0.8寸（保险起见）。
李本注：其实2寸以上效果最好，但是，经验不足者还是不要瞎扎。
李本又注：非常之穴，必有非常之效。
缺盆
天突、缺盆、肩井皆可降气，治疗咳喘和缺盆中痛。
孕妇禁用。
李本注：升气固胎，降气滑胎。
乳根
治疗乳痈（急性乳腺炎），乳汁不足。
帅字穴，重要辅助穴
功效：和胃理气止痛，扶正祛邪。
主治：
胃肠疾病：肝胆脾胃大小肠的病变都属于胃肠疾病。
李本注：
胃五穴（局部配穴）：中脘，上脘，下脘，梁门（左右各一）。
腹四关：中脘，天枢（左右各一），气海。此四穴可鼓舞后天之气，促进正气来复、邪气祛除。
唐本注：中风，抑郁症可以用梁门来辅助治疗。
学习建议：
查阅《针灸穴名解》。
与针灸密切相关的五大体系（出自内经）：经脉体系，腧穴体系，工具技术体系，针灸治疗体系，术语体系。
天枢
大肠募穴
功效:
升降气机，斡旋上下，宽肠理气，止痛止泻。
主治：
1.胃肠病
2.月经不调，痛经
李本注：天枢又名“谷门”，意为水谷运化出入之门，大肠与胃为化阴通藏之募也。天枢者，天为上部之气，枢是枢纽，司转枢，清气达胃腑，上通肺金，转浊气出肠部，故名天枢。以降浊为手段，以化阴通藏为结果。又名“长溪”，长为胃肠，溪为金汁。
学习建议：查阅：何为“化阴通藏”？
归来
妇科帅字穴
腹部疾病常用穴之一。
李本注：归者轨道，来者去而复来。
功效：行气疏肝，调经止带。是为妇科要穴。
治疗（黄本载）：
子宫脱垂，经带胎产。
配穴：归来配次髎，前后配对。
《会元针灸学》载：男子，妇人，胃气归元，谷化阴精，精化阳气，气和化质，质和精血，如归去而复来，故名归来。
黄本注：向内侧斜刺盆腔。
徐本注：治疗盆腔炎。
梁丘
郄穴
功效：行气和胃止痛，疏利关节，舒筋活络，通乳。
治疗
急性胃痛。
乳痈乳痛。
下肢不遂。
配穴（王本注）：阴市配梁丘。
即外膝眼。
可刺入关节腔。
内外膝眼为可刺入关节腔的唯一穴位。
唐本注：关节囊积水必须刺膝眼。
足三里
合穴，胃腑下合穴
治疗：
1.胃肠病：肝胆脾胃大小肠病变。
2.脾虚证。诸本注：胃为后天之本，五脏六腑之大主。
3.虚脱。
4.痰饮。
5.中风，高血压，癫狂痫。
诸本注：通腑以降浊降火，类似星蒌承气汤。
唐本注：颅压高者，通过通腑可降压。可用星蒌承气汤。
黄本注：急性脑溢血可用胆星瓜蒌承气汤。
6.乳痈。
7.虚劳诸证。
诸本皆注：足三里无补，六腑以通降为顺。荥输治外经，合治内腑。足三里为保健要穴，可化脓灸、着肤灸，灸大椎【首选】、足三里、关元皆可提高免疫力。
上巨虚
大肠下合穴
治疗肠病。
常常配以足三里和下巨虚。
条口
治疗肩周炎的要穴（远程治疗），脘腹疼痛。
徐本注：条口透承山，治疗肩周炎。
丰隆
络穴
化痰要穴。
功效：
升清降浊，理气化痰，祛邪散滞，通经活络。
治疗：
1.痰浊上蒙清窍之头痛眩晕，癫狂痫。
2.咳嗽痰多。
注意：丰隆无补。只能用泻法。
学习建议：总结362个穴位中治疗头痛的穴位。
解溪
功效：
清泻胃火，舒筋活络。
治疗：
1.下肢痿痹不遂。（王本注：应当早期治疗，否则后期会引发一系列更严重的疾病，比如畸形。）
2.头痛眩晕。
黄本注：中风直刺，内外斜刺。配合中药。
唐本注：治疗“抬踝”，中风期间足部病变必须用解溪。
陷谷
输穴
输主体重节痛。
治疗
足背、腹部、头面痛。
内庭
荥穴
功效：
清胃火，泻里热，清宣阳明，祛邪散滞。泻热要穴，可泻经络热、脏腑热、官窍热。
配穴：荥穴配荥穴：侠溪、行间等。
治疗：
胃病吐酸，腹泻，痢疾，便秘。
厉兑
井穴
功效：
泻热，开窍启闭，通经接气。
治疗：
1.面肿，齿痛，鼻衄。
2.热病，多梦，癫狂（阳明气血壅于上，热闭）。
3.黄本注：治疗本经经气不接续。
唐本注：阳明经多气多血，易热易闭。
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