“乳腺癌”,是女性朋友们心里悬着的一颗石头。
毫无疑问,目前女性恶性肿瘤中发病率第一的便是“乳腺癌”。可怕的是,近些年来,其发病越来越年轻化。尽管其治疗手段非常多,包括手术、化疗、放疗、生物治疗及靶向治疗等,但女性朋友为此付出的代价是巨大的。
如此一来,“早发现、早诊断、早治疗”便显得非常重要,尤其是“早发现”最为关键,如果能够将肿瘤扼杀在摇篮里,治疗效果往往事半功倍。那么,应该如何做呢?
常见的乳腺癌检查
若要早期发现乳房的问题,既有免费的触诊,也有不少昂贵的检查手段可供选择,有些朋友觉得这些仪器更具慧眼,能更加精确地辨别病灶的具体情况。其实,这些检查并不是全部都要做,也不是什么年龄段都适合做。
1、乳腺X线检查
研究表明,乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用。乳腺X线筛查对50岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对40岁以下及致密乳腺诊断准确性欠佳。不建议40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。常规乳腺X线检查的射线剂量很低,不会危害妇女健康,但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。
2、乳腺临床体检
仅仅采用针对乳腺的临床体检并不能单独作为乳腺癌筛查的方法,来提高乳腺癌早期诊断率或降低死亡率。但在经济欠发达、设备条件有限的地区仍可以作为一种备选办法。
3、乳腺自我检查
乳腺自我检查因检查者的医学知识有限,并不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率,但可以提高妇女的防癌意识、因此,我们仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法,绝经前妇女应选择月经来潮后7~14 d进行。
4、乳腺超声检查
单独检查的作用有限,但可以作为乳腺X线筛查提示致密型乳腺时的一种补充检查。
5、乳腺MRI检查
MRI检查即磁共振检查,其特点是可以精确定位及评估肿块大小和形状。可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似“乳腺癌”病例的进一步确诊措施。也可与乳腺X线联合用于BRCA1/2基因有突变携带者的乳腺癌筛查。
不同妇女人群筛查有区别
指南建议,女性朋友从40岁开始,就要定期进行乳腺癌相关体检,但对于一些乳腺癌高危人群可适当提前。
20~39岁:不推荐该年龄段人群进行乳腺癌相关检查。
40~45岁:建议每年1次乳腺X线检查;对检查结果为“致密型乳腺”(腺体为c型或d型)的妇女建议补充B超检查。
45~69岁:建议每1~2年1次乳腺X线检查;对检查结果为“致密型乳腺” (腺体为c型或d型)的妇女可补充B超检查。
70岁或以上:建议每2年1次乳腺X线检查。
乳腺癌高危人群:40岁以前就进行检查,建议每年1次,检查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等成像更清晰的影像学手段。
何为“乳腺癌高危人群”
读到这里,朋友们一定会问,什么样的人才是高危人群,如何才能知道自己是不是呢?其实,只要满足下面三个条件之一,就成为乳腺癌高危人群。
⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者,即家族中有相关疾病者;
⑵既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者;
⑶既往曾经做过“胸部”放疗。
最后,我们再次呼吁大家关爱女性,重视女性身体健康!
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