中药饮片在近几年来，其抽检频率、不合格率、曝光频率、非议率等可谓登峰造极！其频率、手段、方法、项目等，可谓“无所不用其极”！据“医药经济报”《中药饮片行业发展研究蓝皮书（2017）》统计数据显示，仅在2017年CFDA发布的中药饮片不合格报告中，涉及的生产或供货单位遍布31个省市，问题企业343家，公告次数659次。其中涵盖一些知名企业，像国药控股、同仁堂、华润医药等均榜上有名。再看看，时近年关，国家食品药品总局又发布了陕西、甘肃、河南等药监局抽检的34批次中药饮片的不合格公告，让中药饮片生产企业年，特别是被曝光的企业，新年过的恐怕要暗淡不少！
如今，所有的中药饮片生产企业不是“如履薄冰”，而是“在履薄冰”！即使你谨小慎微，说不定什么品种的某项指标就会令你“掉进冰窟”。
笔者在想，中药饮片这些年怎么了？是中药饮片的质量确实降低了？还是中药饮片生产者的道德底线下降了，人为造假的多了？还是什么其它原因？
经过笔者结合这几年国家总局发布的不合格品种数据，大概情况是：中药饮片>中成药（免煎颗粒）>生物制品>化学药品>血液制品。个人认为，中药材如果要是像中药饮片一样抽检公告的话，上公告的第一把交椅应非原材料中药材之环节莫属，只是被中药饮片生产企业检验不合格后，直接退回给供应者罢了。
为什么中药饮片的不合格率要远远高于制剂产品？为什么免煎颗粒的原料质量远远低于普通饮片，可为什么几乎没有登陆“黑榜”的呢？
分析原因如下：
1、中药饮片入门门槛低，传统的流通渠道广泛，从业人员层次悬殊，导致中药饮片鱼目混珠。
2、部分企业确实存在以次充好的现象，影响了整体行业的形象。
3、中药饮片是弱势群体。中药饮片企业没有成规模的，有影响力的大型企业，人微言轻，受人歧视，特别是受假洋鬼子的歧视。
4、中药饮片似被新推选的“干部”，关注挑剔的人多。因为中药饮片原来不在医保，如今，进了医保，要瓜分原来药品的一杯羹。
5、中药饮片是“素人、素面、裸体”，无任何的遮掩与修饰，它展现在你眼前的是真真实实，完完全全的“肌肤”，即使你有一丁点的“疤痕”、“雀斑”、“疣凸”、“癣痣”等，都清晰的暴露无疑。不似其它制剂一样可以“化妆”，即使有些缺陷，一粉碎，一混合、一调色、一轧制（或灌封）、一包衣等，个个都是画中的“杨贵妃、刘亦菲，范冰冰”。
6、检查项目的不同。中药饮片检查项目要远远高于其它药品或剂型。中药饮片检验项目繁多，而其它制剂检查项目相对简单。检查检测项目越多，其可能发生的变数也多，那么其被检出问题的概率也就越大，如果成分单一，检查检验项目越少，其出现的不合格风险也一定低！
今简单列举各检验项目如下（仅阐述要点，不展开讨论，因为大家都明白）：
（1）中药饮片：
性状上：形状、大小、表面（色泽与特征）、颜色、质地、片厚、断面（纹理结构色泽等）、气味、直径、虫蛀、发霉及其他物质污染等。还有非药用部位及杂质的检查，还有水试、火试的检验等等。
检查上：纯净程度、可溶性物质、有害或有毒物质进行的限量检查，包括水分、灰分（总灰和酸灰）、杂质、毒性成分、重金属及有害元素、二氧化硫残留、农药残留、黄曲霉毒素等。
浸出物：包含水浸和醇浸或其它溶剂浸出物检查。
显微鉴别：切片、粉末、解离组织或表面以及含有饮片粉末的观察，并根据组织、细胞或内含物等特征进行相应鉴别。
理化鉴别：化学成分的含量，以及光谱、色谱的鉴别。
DNA鉴别：聚合酶链式反应法等。
（2）中成药（含免煎颗粒）、化药固体制剂、口服液及水针、包括血液制品，或增加了崩解度、溶解度、澄明度、可见异物等，可哪里有大小、表面（色泽与特征）、颜色、质地、片厚、断面（纹理结构色泽等）、杂质等的检查？即使部分有，也是多原料合在一起的检查，那自然就省事多了。
7、中药饮片检查是药监和药检最容易炫耀自己和出成绩的领域。完成不合格指标任务最简捷的地方。
8、标准问题：以西药标准模式衡量中药的长短。业内圈内已讲的很多，这里不谈，大家心知肚明！
9、地里生长出来的东西，受地域性、季节性、气候变化、水肥影响、采收加工、储藏环境等的影响，其一致性低，均匀度差，统一标准，达到如机器里生产出来的产品一样，其难度较大。
有不少权威人士直言：将来的高技术生产，不在化学药品，而在中成药的生产；而中成药的生产的关键技术，不在中成药生产线，而在中药饮片生产企业；而中药饮片生产企业的关键技术不在中药饮片生产企业，又在中药材的种植与加工环节。最高新最关键最技术含量高的，在中药生产的第一线--农民，药农！！！所有的中药生产企业，仅仅的“组装车间”而已！
上述分析，或许可以引发相关部门及人员的思考！
对中药饮片严管严查，提高中药饮片的质量，我们都一百个赞成拥护，特别是对那些掺杂使假、以次充好、染色增重、非法处理的群体，当严惩不贷。但对于认真做事，谨慎生产，遵守良心生产的企业，当考虑上述问题，让中药饮片事业回归自然和理性。
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