导读：《伤寒论》中的少阳系统，包括手足少阳经及足少阳胆腑和手少阳三焦腑。少阳系统，是人身的唯一半表半里之枢。
一、何为少阳?
张仲景的六经学说，脱胎于《内经》。《素问·热论篇》中说：“三日少阳受之……，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。”《金匮》首篇也说：“千般疢难，不越三条。一者，经络受邪入脏腑……”。
可见，经络脏腑，是六经系统的物质基础。人身的少阳系统，包括手足少阳经脉与手足少阳三焦腑和胆腑。
如下图所示：手少阳经，从手走头，沿手臂外侧，经过肩颈与耳后，在眼外角与足少阳经相交。足少阳经，从头走足，经过头颞侧及胸胁，沿腿外侧下行，止于足第四趾。
手少阳三焦经
足少阳胆经
足少阳之腑--胆的主要功能有二：
一是贮藏和排泄胆汁。胆汁，又称“精汁”，由肝的阴血化生而成，进入胆腑贮藏，并通过胆疏泄于小肠，以助胃肠的消化。六腑以通降为顺，胆汁只有顺利下排，胃肠才能正常地消化排泄。
二与精神活动相关。所谓“胆者，中正之官，决断出焉”（《素问·灵兰秘典论》）。
手少阳之腑--三焦，也是少阳系统的重要组成部分。
关于三焦的实质，历代医家争论不休。我认为：人体的三焦系统，主要包括胸腹腔的包膜、全身的淋巴管路、全身的结缔组织。这些包膜、淋巴、间质，都属于结缔组织，广布于全身，其中通行着气、血、水。由于胸腹腔的包膜，为人身最大的器官组织，三焦系统分布又极广，功能强大，故在《内经》被称为“孤之腑”。（“三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也”--《内经》）。所以在临床上，三焦的病变，多见气、血、水的运行失调。
今年有科学家在《科学报告》杂志上称发现了“人体新器官”。该新器官，广泛分布于皮肤表层之下，并联通消化、呼吸及泌尿多个系统，结构上为一个极其微小、充满液体，并穿透结缔组织的通道网。这一通道网，被称为“间质组织”，它有如人体内的“流动液体的高速公路”。这一“新器官”，无论是在结构还是功能上，均与中医的三焦腑高度吻合。这一发现如被证实，就是三焦实质的重要佐证。
二、少阳系统，为人身唯一的半表半里之枢
金代的成无己，在《注解伤寒论》里最早提出“半表半里”学说，后世围绕“半表半里”的定位，究竟是在三阳与三阴之间，还是在太阳与阳明之间，产生了广泛的争议，让后学者，莫衷一是。经过我三十年的临床研究认为：少阳系统是人身唯一的半表半里之枢。
广义的“表”证，是指三阳病。三阳病，为躯壳与六腑之病证，故统属于表；广义的“里”证，是指三阴病。三阴病，为内脏受损，邪气内陷入脏，故统属于里。而少阳，在三阳与三阴之间，处于表与里之间，为邪气由阳入阴之枢。其依据有三：
1、从少阳所处的部位来看
少阳系统的组成，包括手足少阳经与手足少阳三焦腑和胆腑。其中的三焦腑，包括了全身的膜系结构，如胸膜腔、腹膜腔等；还有全身的淋巴管路系统、全身的结缔组织和间质结构。而这些膜系统结构，正处于脏器和躯壳之间，也是联系内脏与躯体组织器官的介质与桥梁；
2、从六经病的排序来看
《伤寒论》里六经疾病的排列顺序是，太阳在前，阳明在中，少阳在阳明之后，居阴阳之间，其后就直接进入三阴内脏了。六经系统中，太阳主皮表，阳明主肌肉，三阴主内脏之里，而少阳正处于由表到里过渡处；
3、从六经病的性质来看
三阳病，主要是躯壳与六腑的病变，多属急性感染性疾病，器官组织多是功能性损伤，病情轻浅，机体的免疫力较好，易于快速治愈；而三阴病，则是五脏的病变，多属内脏器质性的损伤，机体的免疫力较差，病情重，易于恶化，甚至是死亡。
而少阳病，由于内与五脏毗邻，外与六腑躯体相连。所以邪客少阳系统，其病易虚易实，虚则易于内陷五脏，病情快速恶化；实则易于从阳化热，关联太阳与阳明，如果治疗顺利，则易于快速痊愈。如果邪入三焦，除引起三焦不畅的病症外，还易内陷厥阴肝经，或者通过三焦系统，波及五脏，出现多系统的损害。
所以，我认为少阳系统是介于“表”（躯壳、六腑、三阳）与“里”（五脏、三阴）之间，为邪气由阳入阴之枢。人体只有一个半表半里之枢——少阳系统。
《内经》的有关阴枢和阳枢之说，是关乎气化的学说。张仲景的六经系统，是脱胎于《内经》，又摒弃了《内经》的不实之说，其目的是为了有效地指导临床辨证治疗。况且《内经》很多理论，也是各家所说不一，有待研究与考证。
（未完待续）
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