敏感性皮肤评价方法

在外界环境的刺激下，敏感性皮肤（SS）人群比非SS人群更易产生一些不良感觉和症状。国内外针对SS评价方法的相关综述较少。吴文海等综述主观评定、半主观测试、客观评价SS的方法，总结不同类型SS适用的评价方法，分析各种评价方法的优点和局限性。

敏感性皮肤评价方法

吴文海    易帆    孟宏

作者单位：北京工商大学理学院中国轻工业化妆品重点实验室  100048

【引用本文】吴文海，易帆，孟宏. 敏感性皮肤评价方法[J]．中华皮肤科杂志，2019, 52（4）: 275-278. doi：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.04.012

【关键词】    化妆品；皮肤刺激试验；敏感性皮肤；主观评定；半主观测试；客观评价

一、评价方法

1. 主观评定：主要包括问卷调查和电话采访，其内容主要根据SS的症状和可能诱发这些症状的影响因素来制定。主观评定的方法适用于大样本量数据的收集，但以主观感觉判断作为评价的标准没有很好的说服力，一般将主观评定、半主观测试及客观评价相结合来进行评判。

2. 半主观测试：半主观测试是现阶段判定SS的主要方法，常用的半主观测试方法有乳酸刺激试验、辣椒素刺激试验。其他半主观测试方法采用的化学探头还有二甲基亚砜溶液、薄荷醇、十二烷基硫酸钠等。半主观测试评价标准以受试者产生不适感的评分为主，依然存在主观判断的不确定性。

3. 客观评价：主要通过仪器检测、量化指标的方式，无创性地评价SS，根据经皮水分丢失（TEWL）可评价皮肤屏障的受损情况，根据血流量值、a*值（描述从红色到绿色范围内的皮肤色度）和血红素可评价皮肤的血管反应性，根据电流感觉阈值可评价神经源性SS的神经敏感度。此外，表皮中“蜂窝状”结构的深度也可用于评价SS。

二、不同类型SS评价方法

SS的发生机制主要有屏障受损、神经高反应性、炎症反应和血管反应等。研究发现，发生机制不同的SS在测试指标上存在差异，因此，可先用半主观测试来判定SS类型，再通过客观测试指标来评估SS。SS可能同时存在屏障受损、神经高反应性等问题，在测试时可根据研究目的进行分组。皮肤电流感觉阈值（CPT值）结合辣椒素试验和TEWL可反映皮肤神经敏感性的改变情况。而TEWL能否用于神经源性SS的评价还有待研究。

三、评价方法在产品功效检测上的应用

SS的评价方法经常用于检测相关产品的功效，主要有主观量表和客观的仪器测试，或者多种评价方法结合。如将感官体验和客观测量结合，通过乳酸刺激试验筛选SS志愿者，以使用某产品前后瘙痒、疼痛及总体感觉的评分来评价即时改善敏感症状的效果，以使用产品4周后乳酸测试的感官总评分和TEWL、水分含量、血流速度及CPT值来验证产品的修复效果，观察使用4周后志愿者面部皮肤的乳酸刺激评分、CPT值的变化以评价产品的功效。

四、结论和展望

随着研究的深入，SS的评价方法将不断细化，不同类型或症状的SS的评价方法都有所不同。同时，SS的评价方法也能用于相关产品的功效检测，但SS评价和判定方法仍需完善。

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