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文/许良 上海市中医医院 主任医师
老王今年已经四十岁有余,
向朋友诉苦说,
自己平常睡觉总流口水,
有时还会张着嘴巴,
不知道是什么原因,
纠结要不要去医院寻求治疗。
婴儿期流口水很常见,
因为他们面部肌肉还未发育完善,
咀嚼能力弱,
口腔浅,
不会调节口腔内过多的液体。
但睡觉流口水有时也见于成人。
原因有很多,
如趴在桌子上睡、侧卧位睡等姿势不当,
使得腮部受到压迫,
嘴唇不能合拢,
出现流口水。
口腔卫生不洁也会引起这种现象,
因为牙齿食物残渣或糖类物质的积存,
易使细菌在口腔里繁殖,
从而刺激唾液分泌,
睡觉流口水。
若牙齿畸形,
前牙向前凸出明显,
睡觉时唇部很难完全覆盖前牙面,
常出现开唇露齿,
也会导致睡觉流口水。
如果长期出现这种现象,
还可能是一些身体疾病导致的,
如神经调节障碍、面部神经炎
或中风、药物因素等,
这些需要引起足够的重视。
一般来说,
中医认为流口水多因脾虚不摄
或脾胃不和导致,
但仍要辨证对待。
流口水,
中医也称为吐液、流涎。
《黄帝内经》有五脏化五液之说,
即心化汗,肺化涕,肝化泪,
脾化涎,肾化唾。
由此可见,
涎与脾相对应,
流涎与脾是有一定的关系的。
正常情况下,
脾精、脾气充足,
涎液化生适量,
上行于口而不溢于口外。
若脾胃不和,或脾气不摄,
则会导致涎液化生异常增多,
溢出于外。
若脾精不足,津液不充,
或脾气推动激发功能降低,
则见涎液分泌量少、口干舌燥。
口水与唾液
涎与唾虽都是口腔分泌的液体,
但二者是有一定区别的。
涎由脾精所化,
出自两颊,质地较清稀,
可自口角流出;
唾为肾精所生,
出自舌下,
质地较稠厚,多从口中唾出。
由于唾源于肾精,
若咽而不吐,
还能回滋肾精,
故古代养生家主张“吞唾”以养肾精。
治疗流涎,
中医多从脾论治,
可以用益智仁温脾暖肾,
摄涎唾,
辨证加减,
疗效颇佳。
还要根据引起流口水的原因
进行不同的处理。
比如睡觉姿势不良引起的,
可通过调整睡姿,
减少对口腔的不良刺激来调理;
口腔卫生不洁引起的,
要注意口腔卫生,
养成早晚刷牙、饭后漱口等习惯;
牙齿畸形引起的
可以请口腔科医生诊治矫正,
或消除牙石、牙龈炎等。
对于神经调节障碍者,
因唾液分泌的调节完全是神经反射性,
神经调节发生障碍
会使大脑发出错误信号,
引起唾液分泌增加。
此时应当注意治疗基础病。
编辑 I曼曼
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