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梁其源:治疗类风湿,以搜风散寒祛湿分解风寒湿三邪

▲广东省名中医梁其源访谈。视频选自《大医精诚——岭南名中医系列视频》

名医介绍:梁其源

梁其源(1939年生),第一批广东省名中医。罗定市中医院主任医师,1986年参加创建罗定市中医院,临床以中医内科为主,尤擅治疗风湿性关节炎,兼骨伤科、妇儿科,积累丰富临床经验,并曾担任罗定市中医师承大专班导师和西学中班老师。

对话嘉宾:周智文

周智文,罗定市中医院副主任医师。

从医经历

自小切身体会中医疗效,决定学习中医

周智文:梁主任,可不可以跟我们讲一下你的中医成长历程呢?

梁其源:我在读初中到高中这六年间,得了两种慢性病,一个就是经常流鼻血,第二,五六年时间里经常失眠,我从亲身的经历体验到中医是可以治好病的,所以我就一直相信中医,在学校学习的过程中抱着很强烈的求知欲望。出来工作之后,每日必须要用一到两个钟头继续温旧知新,自己的知识面就逐渐有了提高。在从医的50多年过程中,我觉得我选择的道路是正确的,因为我用中医中药治好了不少疑难杂病,有一种成就感和快乐感。

痹症治疗思路

将集结在关节的风寒湿三邪分解和疏通

周智文:您对类风湿关节炎的治疗是有很丰富的经验的,您对这个病有什么好的思路和方法?

梁其源:类风湿这个病在中医属于痹症范畴,所谓风寒湿三气杂至而成为痹。中医有“治风先治血”,所以我就经常用到四物汤,配合羌独活,来解决风的问题。再有一个就是借鉴前人的经验,中医喜欢用虫蛇类的药物去搜风除痹,比如乌梢蛇、蜈蚣、全虫这些搜风的药物,还要加一些通络消肿止痛的药,比如肿节风、寻骨风。如果辨证病人的体质是虚寒的话,一般我就会用到黄芪、熟附子、制川乌来扶阳驱风散寒,再加上苍术防己来祛湿,这样就将风寒湿这三种集结在关节的三邪分解和疏通。

治疗经验

推崇经典方,亦善用民间验方

周智文:您平时用方很推崇经方,也很善用民间验方,可不可以结合您的临症体会,分别同我们讲一下,您用经方还有民间验方的经验呢?

梁其源:我最喜欢用的经方就是小柴胡汤,无论是外感性疾病,肝胆疾病,胸胁疼痛、胃肠的呕吐腹泻、妊娠恶阻等都可以用。自小我的母亲都是用土办法,所以我受到母亲的影响,一直都相信土方土法是有它的特殊作用。

我记得1979年有个姓王的小孩子,他一日腹泻大概13、14次,医院天天帮他吊些四环素、土霉素之类的,但一直都不好。后面就叫我会诊,他拉的大便是水一样的,俗话说是完谷不化。我就用了老茶叶,所谓老茶叶就是放置了二三十年的茶叶,还有肉桂、少少的食盐,用水泡,一会儿就喝一点。大概一个钟头,他腹泻的次数慢慢就减少了,过了两个钟头,他拉出来的大便就变成浆状,而不是水状了,证明治法是有效的。后面再加了一些红参片、老茶叶、肉桂、同样泡水喝。观察了两日之后,他的大便转回到接近成形了,三日之后,他就没有拉肚子,大便成形,然后就办出院,这是用了民间的土办法。

我后来思考总结经验,肉桂就是所谓的以火生土,补火生土,那个小孩子的脾胃非常的虚寒,脾阳不振,肉桂通过补火生土的办法振奋阳气。那些放了二三十年的老茶,就有收敛止泻的作用,所以病人就受到这么神奇的效果。

大医精诚

要急病人之所急,想病人之所想

周智文:作为一个业内的老前辈,您对中医的传承有什么看法,还有什么寄语给我们学中医的人?

梁其源:传承方面,从教学的模式,到培养人才的方法,都应该进一步去总结和探讨,我想最好就是组织一次全国性的,关于中医人才培养的研讨会,总结我们过去几十年在培养中医人才方面的经验,哪些是走对了,哪些是需要改正的,这个还是很值得研究的。至于传承方面就是要通过临床实践,还有自己要树立信心,定期去总结交流,互相鼓励。因为这个信心很重要的,不然是传承不下去的。

你想做一个专家或者名医,一定要在学习上精益求精,虚心学习,永不满足,对病人要急病人之急,想病人之所想,全心全意为病人想方设法医好他的病,这是作为一个大医的基本要求。

周智文:感谢梁老师今天跟我们讲了他的从医心得还有历程,谢谢。■

【来源:广东中医药】
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