“疼痛”一词来源于拉丁语“poena”，本意为“惩罚”。在埃及认为疼痛是对灵魂的折磨，心脏是感受疼痛的中心。我们不难想象这样的情形：那些可怜的凡人因为冒犯奥林斯山诸神而被施于“疼痛”这一惩罚。
疼痛是与生俱来的不愉快感受，是生物界“趋利避害”基本功能的一个重要组成部分。从“病”与“痛”两字的经常连用，也可充分反映出疼痛与疾病的紧密联系。
疼痛医学在近半个世纪才到大规模发展，1965年Wall和Melazck提出疼痛的闸门控制学说，1972年美国医生Bonica创办国际疼痛学会，对全世界疼痛医学的发展起了促进作用。我国1989年成立中国疼痛学会，2007年中国卫生部发布227号文件确认在全国二级以上医院成立一级临床科目“疼痛科”，成为推进疼痛医学大发展的重要里程碑。
说生命中惟一永恒的事物是变化。这的确可以概括疼痛治疗领域的发展。
细节决定成败，在疼痛治疗领域尤显突出！
疼痛的治疗领域较以往包含了更多学科的医生。疼痛治疗的内容逐渐丰富，疼痛的研究越来越复杂。
从以往无助的忍受疼痛到如今积极的诊断和治疗，人类走过来漫长的道路。
疼痛是一个概念，受心理、社会及其他许多因素的影响。
临床疼痛学是一门新兴学科，我国于20世纪70年代初设立该学科，近20年得到迅速发展。1999年在维也纳召开的第九届世界疼痛大会上首次提出“疼痛不仅仅是一种症状，也是一种疾病”。既然疼痛是一种疾病，它就有自己的理论和诊疗程序。
可以说，急性疼痛是最常见的症状之一，慢性疼痛是最常见的疾病之一。
那么，如何定义疼痛的呢？
1979年国际疼痛研究协会（IASP）对疼痛的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪的感受，伴随现有或潜在的组织损伤，疼痛经常是主观的，每个人在生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的确切词汇。无疑这是身体局部状态或整体的感受，而且也总是令人不愉快的一种情绪上的感受。
1986年更改为：疼痛是与组织损伤或潜在的组织损伤相关的一种不愉快感觉和情感经历。
1994年将其重新定义为：疼痛是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验。更新之后的概念似乎更加强调了疼痛的主观性。
神经阻滞和病灶区注射治疗是疼痛治疗的重要手段，癌症疼痛的治疗是临床难点。
其中，软组织痛是一门涉及面广，整体性又不是很强，但专科特色明显的临床医学学科。它是一组包含软组织损伤或劳损以及结缔组织病等多学科疾患所致的临床常见症候群。软组织的专科定义至今还没有完全的明确。诸多著作没有明确定义什么是软组织，多是指包括肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管和关节周围等在内的组织结构，实际上软组织就是运动系统的软组织，即人体系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、腱膜、滑膜、脂肪、关节囊和软骨等组织，有些还包括了周围神经和血管等组织结构。凡是可以引起软组织疼痛的疾病都在软组织疼痛讨论之列，包括软组织损伤、结缔组织病、内分泌及代谢性疾病、肿瘤、结核和内脏病变等。
目前，我们在新中医诊疗体系为主的基础上，引进平衡疼痛、定点介入治疗技术，将定点介入治疗技术与针刀/刃针、拨针、钩针、椎间盘针、骨减压针及整脊正骨等治疗方法有机融合，同时辅以物理治疗等，使治疗更加精准、有效、低价。
遵古人之“杂合以治，各得其所宜”、“一人而兼十三科”之理念，与当今疼痛科的建设思路和目标不谋而合。我们提倡“诸法并重，以针为先，松筋正骨，绿色治疗”。科室治疗形成了中西结合，古今融合，针药并重的特色。
平衡疼痛，定点介入治疗介绍如下：
治疗范围
1.各种骨、关节、肌肉、软组织的慢性疼痛性疾病，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，骨关节炎，反应性关节炎，关节炎，痛风，肩周炎，网球肘，滑囊炎，腱鞘炎，骨质疏松，股骨头坏死，急慢性腰扭伤，腰肌劳损，棘上棘间韧带炎，腰背肌筋膜炎，纤维肌痛综合征等。
2.颈肩腰腿疼痛，如颈椎病，椎间盘突出，椎管狭窄，坐骨神经痛，腰骶痛，跟痛症，足底痛等。
3.全身各部位神经卡压症状，如胸廓出口综合症，腕管综合征，各部位皮神经卡压痛等。
4.各种头面部疼痛，如偏头痛，三叉神经痛，舌咽神经痛，颞颌关节紊乱等；
5.四肢关节及脊柱术后疼痛综合症。
6.各种慢性内脏神经痛及植物神经功能紊乱性疾病：如胃肠功能紊乱，胸痛，失眠，多汗，盆底痛，痛经。
7.心因性疼痛及亚健康状态的综合治疗：如焦虑抑郁状态，厌食症或过食症等。
8.多种脊源性疾病：如颈源性眩晕/头痛，脊源性冠心病，脊源性听力障碍，脊源性乳痛、月经紊乱及脊源性不孕不育等。
9.非疼痛性疾病：如不安腿综合征，特发性瘙痒，肢体感觉异常，肥胖等。
10.癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛。
痛治疗的注意事项
1.治疗前不宜过饱，更不宜空腹。沐浴或用温水洗净患处，如果皮肤有破损或感染应通知医生。
2.治疗时若有头晕、恶心、心慌或不适时应及时告知医生。
3.有时治疗后局部可出现疼痛加重现象，此为药物反应，一般在24小时内减轻至消失。
4.治疗后局部及相应部位可出现麻木、发热、出汗、感觉异常等反应。此为药物之正常反应，几小时候可消失。
5.治疗后应遵医嘱休息30分钟左右经医生同意后方可离院。治疗后48小时内不沐浴。
6.治疗后应注意休息，避免过多、剧烈运动，保持注药处皮肤48小时清洁干燥。
7.患有哮喘、糖尿病、高血压和冠心病的患者，请在就诊时主动告诉医生。
医学任重而道远！
疼痛医学是一个新兴的学科，它是一个跨多学科的领域，加之疼痛原因复杂，涉及多系统、多科室，治疗手段众多，它的完善和成熟仍将任重而道远。我深信，随着我们临床和基础研究工作的不断深入和进步，疼痛医学这门年轻而充满希望的学科必将迎来飞跃性的发展。
甘肃省第三人民医院疼痛科
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