文/曾永红 广东省中医院珠海医院 副主任医师
做过体检的人都知道,有些体检项目要求早晨空腹检查。但是,为什么要空腹呢?饮水或食物对哪些体检项目的结果有影响呢?本文为您一一解答。
哪些检查需要空腹?
血液检查、肝胆脾彩超、上腹部CT、上腹部MRI、胃镜等都要求空腹。
在血液检查中,生化项目(肝功能、肾功能、血脂、血糖等)、血液流变学检查一定要空腹,禁食8~12个小时,而免疫、血常规项目餐后检查影响不大。
腹部(肝胆脾)彩超、上腹部CT、上腹部MRI等检查前不能进食,尤其是高脂肪类食物,如牛奶、油条等,但可以喝水,包括葡萄糖水。
胃镜检查前需空腹至少6小时,不能进食或喝饮料(牛奶、咖啡、果汁等),禁止吸烟,检查前一天晚上应吃少渣易消化的食物。
为什么要空腹?
血液检查要求空腹的原因主要有三点:
一、空腹时机体处于相对基础代谢状态,能排除饮食等因素的影响,避免检查结果不准确;部分检验结果的参考范围是空腹的范围值,若非空腹,则检查结果与参考值没有可比性,检查结果也就没有意义了。
二、进食后食物中的营养成分会提高血脂、血糖水平,高蛋白或高核酸食物均可引起血尿素氮及尿酸的增高,影响转氨酶的结果。此外,抽烟可使一些激素及癌胚抗原升高,免疫球蛋白下降,所以体检前也不能抽烟。
三、部分人进食后血液会出现乳糜状,大大降低检验结果的准确性。如遇乳糜血,会被要求重新抽血化验。
腹部(肝胆脾)彩超、上腹部CT、上腹部MRI检查要求空腹,是因为如胆囊在充盈的状态下才可以清晰显示,而进食后导致胆囊收缩,胆囊壁明显增厚,与慢性胆囊炎的超声表现相似,容易导致误诊、漏诊。
胃镜主要观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,食物残渣会挡住黏膜和溃疡面,牛奶、咖啡、抽烟等会使黏膜颜色发生变化,易导致漏诊、误诊。
血液检查前可以喝水吗?
血液检查要求的空腹包括牛奶、果汁、茶等饮料,但清水不包括在内。采血前可以喝少量的清水(200毫升),但不宜大量饮水,避免对血液流变学检查结果产生影响。需要注意的是,检查前空腹时间不是越长越好。空腹时间过长会使葡萄糖、蛋白、补体等水平降低,也会影响结果。
检查一般建议在早上7:30~10:00进行,抽血前先静坐5分钟,长期站立也会影响结果
编辑:王志翔
审核:马骏 监制:柴玉
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