几年前我曾治疗一个小女孩，5岁半，其母诉：孩子开始是发烧，检查肺炎。在医院输了6天阿奇霉素才好。接下来就每到晚上发高热，咳嗽。不用退烧药第二天早上就退烧了，也不咳嗽了。白天没有症状。大小便都很好。孩子平素不爱吃饭，每顿只能吃半碗，零食也不怎么吃。舌质偏红，苔微黄腻。
诊断：食积咳嗽发热。
处方：太极集团保和颗粒，一次一包，一天两次。
吃了两顿，孩子当天晚上就不咳嗽，不发烧了。也开始要吃的了。
嘱：改为一次半包，一天两次。再服3天。愈。
儿科病里，食积非常常见，是一个不可忽视的病因，尤其现在生活条件普遍都很好，小孩子的零食也多了，小儿不知饥饱，很容易出现食积。
食积咳嗽的特点为舌苔腻，吃饭不好，饭后咳嗽加重，尤其晚饭后咳嗽加重，夜间咳嗽加重或光夜里咳嗽，有的孩子咳嗽到呕吐了就能缓解一会。
如苏永泉治赵某之孙，1岁2个月，引咳嗽1月余转治3家医院，并住院大量输用抗生素，花费一万余元不愈来诊。诊见：咳嗽声频而重，问知夜间咳重到下半夜三四点或更甚，又问治咳前曾吃香肠等难消化食物，近时食欲不振，便干不畅。此乃食积滞于三焦所引发的伤食咳嗽。药用保和丸加减一剂配合太极按摩，第2天来说当天晚上咳嗽顿减，再单独按摩每天1次，3天而愈。
余国俊治一男孩，4岁，夜间咳嗽2个月。初为不慎受凉，昼夜均咳。服西药，输液7天后，昼咳已缓，而夜咳依然。服中药金沸草散、止嗽散加减及急支糖浆、蛇胆陈皮液等中成药10余天，夜咳不减。经胸部拍片及化验，肺部无病变。更医数人，有谓肺燥津伤者，有谓阴虚火旺者，用方皆无效，迁延2个月。
刻诊：夜卧不安，呛咳频繁，上半夜尤甚，食欲明显下降，口干思饮，大便干燥，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。
此显系食积咳嗽，治宜消食化痰，清热和胃，领邪外出。
予自拟“小儿食积咳嗽方”（即小柴胡汤合保和丸加减）：柴胡10g、法夏10g、茯苓15g、枳壳10g、白术6g、焦四仙各12g、连翘15g、酒大黄3g（后下），2剂，浓煎频喂；若服第一剂后大便已通畅，第2剂去酒大黄。
二诊：服1剂，当晚泻下臭秽粪便2次，呛咳大减，服2剂（去酒大黄）后黄腻苔消退近半，不再喜饮，而知饥索食，夜间仅偶尔咳嗽几声。转用《慎柔五书》六和汤加味：太子参10g、白术6g、茯苓12g、甘草3g、山药12g、扁豆2g，浙贝10g，桔梗6g，杏仁10g、枇杷叶15g。服4剂，夜咳消失，安卧达旦。
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