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孕期感冒硬抗还是服药治疗?
孕期总有一些“小意外”来打扰,使孕妈对肚子里的宝宝健康产生担忧,例如常见的感冒。

那么,感冒会影响胎儿生长发育吗?从孕妈和胎儿的安全角度出发,感冒了是要积极吃药控制病情,还是“硬抗”?什么情况下得用药呢?

事实上,并非所有的感冒都会影响胎儿发育,但对于流行性感冒以及某些特殊情况下的普通感冒,如果不进行积极干预或治疗,的确可能引起胎儿生长发育异常。

 如何区分普通感冒与流感通常来说,普通感冒时鼻塞鼻涕、打喷嚏等症状比较明显,喉咙干、痛、咳嗽等也比较常见,会有低烧、头痛等不适,但全身症状较轻,很少出现肺炎之类的并发症。

而流行性感冒(俗称“流感”)有季节性的特点,也容易出现爆发流行,一旦感染容易出现高烧,可高达39摄氏度以上,全身症状相对更明显,比如咽痛、头痛、肌肉酸痛、整个人疲乏无力等,而鼻涕、鼻塞等症状不明显。

孕期得流感更容易出现中耳炎、肺炎等严重并发症。

 由于普通感冒和流感都是呼吸道感染疾病,而且症状非常像,即便是医生,有时也很难把它们区分开来,通常需根据当时流感的流行情况,以及病人的症状来推测流感的可能性,有时还会借助一些病毒检测手段来帮助诊断。

那么中医如何处理孕期感冒呢?

孕期感冒中医属于特殊类型。因为孕期孩子发育还吸收营养,所以这个角度说孕妇一般偏虚,需要补。这就为啥现在十个孕妇九个胖,其实就是补大了。补大了也不好,首先肥胖,肥胖中医看多数脾虚,痰湿,湿热这些有关系。就是吸收营养不能消化,存在体内变成垃圾了。按照这个思路治疗孕妇就要兼顾化痰湿,有虚当然也得补补。

下边介绍我临床治疗一例孕妇感冒咳嗽处方供大家参考。

甘某,女,33岁,初诊2019年1月1日

妊娠四个多月,咳嗽黄痰三天,

伴有口干口渴,喝水不多,无汗怕冷,尿没注意。

分析:舌红苔薄干少津,口干,说明热邪伤阴。无汗怕冷怕风表证不解。治疗来考虑还得疏卫清热生津,佐以止咳。

银花20克,连翘15克,杏仁10克,藿香10克,苏叶10克,黄芩10克,荆芥10克,竹茹15克,桔梗10克,芦根20克,竹叶10克,甘草3克,鲜竹沥10毫升日两次。

三剂日一剂

方解:荆芥藿香苏叶疏卫解表透热,苏叶还能安胎。银翘黄芩解毒,黄芩也能安胎,杏仁桔梗竹茹鲜竹沥清热止咳化痰,芦根竹叶轻清宣透。

三剂咳嗽基本就好了。

二诊:1月25日又有感冒咳嗽。

孕五个多月,咳嗽咽痛,有黄痰三天,口渴口干,喝水不多,纳差,恶心,头晕,心烦,鼻塞,乏力,吃东西没味。

分析:这次虽然也是感冒咳嗽 对比上次多了乏力纳差,头晕,有少阳见证,因此不能单独清热止咳了,当选用小柴胡合银翘桑菊饮解毒加减。

柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,沙参15克,桑叶菊花各10克,杏仁10克,桔梗10克,金银花15克,连翘15克,芦根20克,竹叶10克,甘草6克,薄荷6克后下,三剂日一剂

三诊:上方效果不佳。

咳嗽,咽痛,有黄痰,口干,喝水后泛酸水,纳差,恶心,头晕,心烦,鼻塞重,胸闷气短乏力,哈欠连天,吃东西没味。

尿黄大便一日未便。

分析:少阳未解,阳明热盛。近期流感肆虐再与小柴胡合葱豉桔梗汤加石膏加减。

 柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,沙参15克,葱白20克,淡豆豉10克,栀子10克,杏仁10克,连翘20克,石膏30克,桔梗10克,前胡10克,芦根15克,甘草6克,生姜15克,大枣5枚。2剂日一剂

后访咳嗽缓解 停药观察。

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