糖尿病胃轻瘫？NO！动起来！

糖尿病胃轻瘫（diabeticgastroparesis，DGP）属于糖尿病自主神经病变，是一种在排除机械性梗阻的情况下，以胃排空延迟为主要特点的慢性胃运动功能障碍性疾病，临床表现为早饱、腹胀、恶心呕吐等症状。

张智龙教授课题组认为DGP是因脾胃升降运化功能失常日久而致“胃瘫”，因此在丰富的临床经验指导下，总结出了“调理脾胃”针法治疗DGP。

前期临床研究证明“调理脾胃”针法可改善DGP患者的总体临床症状，提高治疗总有效率，但其机制尚不明确。作者宋妍瑾等以“调理脾胃”针法为干预措施，观察其对DGP患者的临床疗效，并检测Cajal间质细胞（在控制胃肠自主节律方面发挥着重要作用）特异标记物ANO1，进一步探讨临床治疗机制。

试验将120例DGP患者随机分为观察组和对照组

在西药控制血糖的基础上

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①观察组采用“调理脾胃”针法，取中脘、足三里、阴陵泉、血海、三阴交、地机等穴进行针刺治疗

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②对照组口服枸橼酸莫沙必利分散片5mg，每日3次

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两组均每周治疗6天，共治疗4周

结果表明

治疗后两组患者

①胃轻瘫症状评分各分项评分与总分

嗳气、腹胀、食欲不振、恶心呕吐、上腹痛、大便异常

②血清AN01的含量

均降低（P＜0.05）

且观察组低于对照组（P＜0.05）

观察组总有效率为86.7%（52/60）

高于对照组的70.0%（42/60）

差异有统计学意义（P＜0.05）

因此，“调理脾胃”针法与枸橼酸莫沙必利分散片相比，改善糖尿病胃轻瘫患者症状的效果更佳，其机制可能与减轻Cajal间质细胞（ICC）损伤有关。

来源：宋妍瑾，王 栩，李鑫举，张智龙.“调理脾胃”针法治疗糖尿病胃轻瘫及对跨膜蛋白16A的影响.中国针灸，2020，40（8）：811-815.

作者：宋妍瑾，天津中医药大学硕士研究生。