01
导语
引起手指麻木的因素很多，最常见的有“腕管综合征” 、颈椎病。中老年妇女最容易患上腕管综合征，典型症状为拇指、食指、中指、半侧无名指麻木、疼痛。究其原因是由于手腕部过度的用力，使包绕腕部肌腱、神经的腕管变得狭窄，压迫到支配拇指、食指、中指、半边无名指的正中神经， 而出现手指麻木和疼痛。发作时的一个显著特点是常常在夜间突然疼痛而惊醒。有的人还表现为拇指、食指无力，拿东西时抓不住。
颈椎病也是一个常见的手指麻木的原因。这是因为颈椎的病变对脊神经根 造成刺激、牵拉和压迫，导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连而产生手指麻木的症状。由于累及的部位不同，产生麻木的部位也不相同。如颈6脊神经根受累时，往往是前臂内侧及拇指麻术，若颈7脊神经根受累时， 则可使小指无名指有麻木感。
进入更年期的妇女有时候也常常有手指发麻的现象。随着更年期的结束， 手麻现象会随之逐渐消失。
02
[针灸方法]
十宣穴点刺出血时，先用左手从右手肘部捋至指尖数次，令其指尖充血， 常规消毒后，用三棱针按拇指、食指、中指、无名指、小指的顺序，依次点刺 出血，用手挤压出血1~3滴。再换右手，操作同上。
屈肘，握空拳。用2寸针刺人手三里穴1.0~1.2寸，以局部酸胀沉重，针感向手背部扩散为度。再用2寸针刺入后溪穴，对准掌心，缓慢进针至劳宫穴， 以局部沉感向手掌四周扩散为度。两穴皆插上长约1厘米艾段，点燃灸治， 反复5-6次，以手臂皮肤潮红、深部温热为佳。
03
[组合之妙]
中医有言:“气虚为麻，血虚为木”，《丹溪治法心要》卷六又说“麻是气虚，木是湿痰死血”，当以后说更为贴切。气虚则行之无力，气行无力则血脉 因之闭阻，血脉闭阻则湿痰死血胶结，乃手脚麻木症结之所在。
十宣穴属经外奇穴，点刺出血，出其“湿痰死血”，亦《素问.针解》所谓“菀陈则除之”之法。恶血得去，新血乃生。再灸以手三里及后溪穴以温通经脉，气血方能得以通畅，筋脉、肢节方能得以濡养。
考手三里穴属手阳明大肠经，与胃经相连，同属多气多血之阳明经。《针方六集》载“手三里治痿痹不仁......“不仁” 者，麻木也。
《针灸大成》:“后溪主.........手麻足麻.......凡治后证，必先取后溪为主，次 取各穴应之。’
三穴组合，先点刺十宣穴以出其“湿痰死血”， 使气血之道路畅通，再用 手三里和后溪穴行气、益气，针后加灸以助其温通经脉之力，先后有序，配合得当，余行医四十余载，未遇有不效者也。
04
[临症一得]
“手指麻木，多为中风之兆'、“属中风之兆者， 多从无名指或食指先麻，次渐累及其余三指”(《针灸秘验》)。对于年龄在40岁以上的中年 人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等 症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时， 手指麻木先从无名指或食指先麻，次渐累及其余三指者，应多加以注意， 警惕中风的发生。
《卫生宝鉴.中风门》中还做出预测:“凡人初觉大指、次指麻木不 仁或不用者，三年之内有中风之疾。
前辈的经验是:“麻木消失后，一般需再灸风市数日，以防中风'， 值得借鉴。
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