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清热解毒药——熊胆
根据《中华人民共和国野生动物保护法》和《国家重点保护野生动物名录》,黑熊、棕熊(包括马熊)、马来熊属于国家二级重点保护野生动物,禁止非法猎捕。

性味归经
苦,寒。入肝、胆、睥、胃经。

功能主治
清热,镇痉,明目,杀虫。治热黄,暑泻,小儿惊痼,疳疾,蛔虫痛,目翳,喉痹,鼻蚀,疔痔恶疮。

用法用量
内服:入丸、散,0.5~1分。
外用:研末调敷或点眼。

炮制
去净皮膜,研成细末用。

来源
为熊科动物黑熊或棕熊的胆囊。一般于冬季捕捉,捕获后,剖腹取胆,割时先将胆口扎紧,割取后小心剥去胆囊外附着的油脂,用木板夹扁,悬挂于通风处阴干,或置石灰缸中干燥。不宜晒干或烘干,以防腐臭。产云南、黑龙江、吉林。此外,贵州、四川、青海、西藏、新疆、甘肃、湖北、湖南、陕西、福建等地亦产。

性状
干燥胆囊呈长扁卵形,上部狭细,下部膨大,长10~20厘米,宽5~8厘米。表面灰黑色或棕黑色,显光泽,有皱褶,囊皮薄,迎光视之,上部常呈半透明。质坚硬,破开后,断面纤维性。囊内藏有干燥胆汁,习称"胆仁",呈块状、颗粒状、粉末状或稠膏状。有光泽,颜色不一,金黄色透明光亮如琥珀,质松脆,味苦回甜者习称"金胆"或"铜胆";黑色、质坚而脆或呈稠膏状者,习称"墨胆"或"铁胆";黄绿色、光亮较差、质亦较脆者,习称"菜花胆"。气微清香或微腥,入口溶化,味极苦,清凉而不粘牙。以个大、胆仁金黄色、明亮、味苦回甜者为佳。以云南所产的"云胆"品质最优;黑龙江、吉林所产的"东胆"产量最大。

复方
①治小儿惊痫瘈疭:熊胆二大豆许,和乳汁及竹沥服。并得去心中诞。(《食疗本草》)

②治小儿一切疳疾,心腹虚胀,爱食泥土,四肢壮热:熊胆一钱(研),麝香半钱(研),壁宫一枚(去头、足、尾,面裹煨熟,研),黄连(去须,取末)一钱。上同研极细,以蟾酥和丸,黍米大。每服五丸,米汤送下。量大小加减,无时。(《小儿卫生总微论方》熊胆麝香丸)

③治疳羸瘦:熊胆、使君子仁各等分。研细,放入瓷器中,蒸熔,宿蒸饼,就丸麻子大。米饮送下二十丸,无时。(《小儿卫生总微论方》熊胆丸)

④治小儿奶疳黄瘦,体热心烦:熊胆一分,青黛半两,蟾酥半两,黄连末半两,牛黄一分。上药,都研如粉,以猪胆汁和丸,如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三服,量儿大小,加减服之。(《圣惠方》)

⑤治蛔心痛:熊胆如大豆,和水服。(《外台》)

⑥治目赤障翳:熊胆少许。化开,入冰片一、二片,铜器点之。或泪痒,加生姜粉些须。(《齐东野语》熊胆丸)

⑦治五痔十年不瘥:涂熊胆,取瘥止。(《千金方》)

⑧治风虫牙痛:熊胆三钱,片脑四分。上为末,用猪胆汁调搽患处。(《摄生众妙方》)

⑨治小儿疳疮蚀鼻:熊胆半分。以汤化,调涂于鼻中。(《圣惠方》)

文献摘录
1.《玉揪药解》
味苦,性寒,入手少阴心、足少阳胆、足厥阴肝经。清心泻热,去瞖杀虫。熊胆苦寒,清君相二火,泻肝明目,去瞖杀虫,宁魂止惊,治牙疳鼻衄、耳疮痔瘘之属。

2.《药性切用》
性味苦寒,清肝凉心,明目杀虫。熊肉∶补虚羸。熊掌∶御风寒,益气力。性善辟尘扑尘水面,投胆少许即开。

3.《雷公炮制药性解》
味苦,性寒无毒,入胆经。主时气热盛,变为黄胆,小儿风痰壅寒,惊痫疳~,杀虫散毒,可敷恶疮及痔。入水分尘,如练不散者真,恶防己地黄。
按∶熊胆入胆,从其类也,清火定惊之功,较胜诸胆。

4.《得配本草》
恶防己、地黄。
苦,寒。入手少阴、厥阴经。凉心平肝,为眼障疳虫之要药,并治黄胆惊痫。得片脑,拌猪胆汁,涂十年肠风痔 ,并搽风虫牙痛。拌使君子,蒸研为丸,治诸疳羸瘦。
点水运转如飞者良。研用,或蒸熟溶化用。

5.《本经逢原》
熊胆苦入心,寒胜热,手少阴、足厥阴药也。其性洁不染尘,故能清心平肝。为时气热盛变为黄胆之要药。又能杀虫,明目,除翳瘴疳痔,虫牙,蛔痛,小儿惊痫螈 ,以竹沥化豆大许服之,去心中涎。痔疮赤肿水化点之即消。凡实热之证用之咸宜,苟涉虚家便当严禁。

6.《本草新编》
熊胆,味极苦。治男妇时气热蒸,变为黄胆,疗小儿风痰壅塞,发出惊痫。驱五疳杀虫,敷恶疮散毒。痔漏涂之,立建奇功。此物至寒,能退大热,可一用,而不可再用者也。存之以治火热而兼湿病者。

7.《本草求真》
熊胆(专入心肝。兼入脾大肠)。味苦性寒无毒。功专凉心平肝。惟其凉心。所以能治心痛疰忤热邪等症。惟其平肝。所以能治目赤翳障。恶疮痔漏等症。且能入脾而治黄胆湿邪。入大肠而治久痢疳 湿热。并治小儿风痰壅塞。发作惊痫。要皆除热凉血。而病自愈耳。凡此只可作丸。勿煎汤。通明者佳。(但以米粒之多点水出。运转如飞者良。)性善辟尘。扑尘水上。投胆少许。则尘豁然而开。又取少许。研滴水中。挂如线,直至水底不散者真。

8.《本草撮要》
味苦寒.入足厥阴经.功专凉心平肝.明目杀虫.治惊痫五痔.实热宜之.虚者忌.性善辟尘.扑尘水上.投胆米许即开.肉补虚羸.掌御风寒.益气力.美品也.

9.《本草便读》
性本苦寒.功归肝胆.退热邪而明目.耳疳鼻蚀并相宜.搽痔漏与诸虫.惊痫牙疼悉主治.(熊胆.熊之种类甚多.胆之真伪不一.据云此胆善辟尘.试以净水一盏.尘幕其上.投胆少许.其尘豁然而开者良.苦寒无毒.清心肝胆之热.善治目.能杀虫治痔.与夫耳疳鼻蚀等证.皆外用为功.无非取苦寒凉润之力耳.)

10.《本草备要》
苦寒。凉心平肝,明目杀虫。治惊痫五痔(涂之取瘥)。通明者佳。性善辟尘。扑尘水上,投胆少许,则豁然而开。

摘录《中药大辞典》


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