冠心病是不是不治之症？

也不能这样理解，只要做好冠心病的二级预防工作，很多冠心病患者都能长寿到八九十岁。

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所谓冠心病，是因为冠状动脉的病变，导致心肌的供血和耗氧失衡，心肌缺血缺氧发生的心脏病，一般冠状动脉狭窄50%以上就可诊断冠心病。我国有庞大的冠心病人群，但相当一部分人群可无特殊症状或仅有轻微心前区不适。其实冠脉50%左右的狭窄大多不会造成心肌供血不足，足以满足一般的日常活动。冠心病目前虽然不能根治，但只要做好冠心病的二级预防工作，相当一部分人群的寿命和生活质量和正常人群相差并不太大。

当然，一部分冠心病人群，确实会发生一些致命的情况，如急性心肌梗死、恶性心律失常及心衰，会明显影响预后。一些有易损斑块的冠心病患者，斑块容易破裂导致心梗的发生，所以对于冠心病患者，必须终身服用他汀类降脂药稳定斑块。发生急性心梗后，及时到医院行急诊PCI治疗。至于恶性心律失常，主要是终身服用美托洛尔等β受体阻滞剂改善预后，部分符合指征的，可行ICD治疗。至于心衰，主要是服用ACEI/ARB药物抑制心肌重构、螺内酯、美托洛尔等药物，符合指征的可行CRT治疗。

所以冠心病患者，也不必过于悲观，只要保持心情舒畅，生活规律，积极规律服用药物，做好冠心病的二级预防工作，也可以有不错的预后。