虚不受补一个很重要的现象是,很多人觉得自己吃什么东西都上火,究竟是什么原因导致的呢?他们说是上火,可吃清热泄火药的时候,上火症状缓解了,但有可能引起腹痛、腹泻、腹胀、没胃口、打嗝、反酸、呕白沫、小便清长、起夜或者腰酸腰痛这些症状。这时候就会有医生说这种上火是上热下寒,有些人就认为是阴虚火旺。那么这是一个什么样的症状呢?我前面大概有七八年时间也是饱受这种困扰。
要么就是皮肤冒痘,要么就是口腔溃疡,常年口臭,要么就是同时便秘,经常没胃口,总感觉肚子很饱,不想吃饭,一看到油腻的就犯恶心。要么就是虽然便秘但大便冲不干净,粘在马桶上,用的纸巾很多,总觉得擦不干净。睡觉睡不着,耳朵嗡嗡响,头皮油,脸上油,眼屎多,耳朵一掏也油,背上长痘,这些症状很多人都有,就说是自己是上火,阴虚火旺,湿热,大家只看到这个热,只看到这个湿。
那么只要有这种认识,大家采取的措施就是清热祛湿。可是一旦清热就觉得脾胃不舒服,胃疼胃胀没胃口,就觉得凉到了,嘴巴没味道,口水分泌很多。有些人觉得是阴虚,脾胃虚弱,就开始用党参、北芪、枸杞、当归进补,更厉害的用阿胶大枣各种补药去补,补的时候发现一个症状,上火更加严重了,根本睡不着了,口腔溃疡,嘴角糜烂各种上火症状出现了。上火是一个统称,有些症状细细的我就不讲了,统一讲上火就是包括整体机能兴奋的一个状态。认为他虚了,开始给自己下一个定义叫虚不受补。从逻辑讲讲,虚就应该补,这是正确的,怎么叫虚不受补呢?这个名字本身就是有争议的,经不起推敲的。可是为什么会出现上火症状呢?他明明是出现肠胃虚弱,消化无力,吃饭只吃一点点啊。吃一点点就胀,整体精神状态是虚弱的,没什么力气,有气无力,都有虚的症状,可为什么用补药的时候不行呢?明明有虚弱的症状,却吃这些应该补的药没有效果,反而有不好的效果,所以人们在搞不定的时候就取名叫虚不受补。
这就是我要纠正大家的一个观念,这确实是虚,确实是应该补,这是一个直线的关系,为什么达不到目标呢?问题出现在哪里呢?肯定是道路的问题,前面达不到目标,反弹回来了。如果补药是箭,体虚是靶子,箭射靶子应该是一箭中的,射不中一定是中间有阻碍了,这个阻碍的东西就是痰湿。这就是我要说的个人的学术浅见。
痰湿挡住了药的药性,成分补不到身体虚的部位。
这个痰往后会讲。这个痰不是咳出来的痰,可能是我们肉眼看不到的身体成分,身体无法利用的东西,一些垃圾物质。
痰和湿都有个特性,容易和热结合到一起,第二是它不动,流动性差,停久了就沤,沤久了会发热,就像地窖的大白菜一样沤久了发热,同时还能储存热,我们吃进来的食物,比如羊肉吃了上火,吃了枣上火,被子厚了上火等等。
痰究竟储存了哪些种类的热呢?我来分析一下。第一、食物的热性,比如羊肉,辣椒,煎炸烘烤食物,食物的热被痰湿储存了,不能被身体吸收,被痰湿挡住了。第二、我们吃补药人参、北芪、枸杞、当归、大枣等一系列的,还有男的鹿鞭酒,女的阿胶,都是习惯的一种流行趋势,但是你们发现没有,身体明明是虚弱的,这些东西吃进去也是上火了。其实是中间被痰湿挡住了,痰湿储存了这些药物的热性,人的身体不能吸收,然后上火往外发。第三、环境的热。夏天中暑就是痰湿储存了空气里的热量,坐公交很闷,里面的热量也被痰湿储存了,这时候出现的典型症状就是胸闷、恶心、心慌。大概就这三个,气温食温药温,会被痰湿储存而散发不出去的时候,就会出现发痧胸闷恶心呕吐。这就是虚不受补的第一个原因,痰湿就像壳一样包在身体上,所有热量被痰湿挡住再反弹出去,就出现了上火症状。痰湿挡住了补的道路,就是补路不同。
第二个虚不受补的原因是脏腑薄弱不胜药力。这时候能补,但是剂量过大,要小剂量来补,脏腑很虚弱,承受不了那么重的药力,这个前提是去掉痰湿的情况下补。比如每餐吃饭只能消化一两饭,可是我们给药是二两,一整碗药水喝下去胃很胀,消化不了,这个药怎么能吸收进去?肯定是排掉。这种虚不受补是脏腑薄弱,不是不受补,是量太强,脏腑承受不起那么重的担子。如轻舟速行。船的载货量是有限的,小船可能只能装两担谷子,你给它装十担,整个船就被压下去走不动了,减轻了就能很快运输,给太多就把船压下去沉到江底了。我常举例的是篝火,篝火快熄灭的时候我们拿一捆柴扔上去,会把火种压灭,可是一根根的接着烧就能越烧越旺,这是不是一个道理呢?脾胃虚弱的时候承受能力小,补药一定要小剂量,一点点激发它,所以脏腑薄弱不胜药力,但不是虚不受补,只是剂量过大的原因。
我再讲我总结的最后一个原因,补错了。其实也不叫补错了,补错了一大半原因出现在患者自己身上,少部分是医生。比如阴虚的患者,很多人会百度肾阴虚怎么补,网上说吃六味地黄丸,大家就每天吃,可肾阳虚的人去查肾虚只是看到六味地黄丸,他也去吃的话就会出现越吃越虚,可能会阳痿,夜尿频多。再举个类似例子,有个男人阳痿,别人说是肾虚,他听说六味地黄丸补肾就去买了吃,你说他吃这个补阴虚的药是不是会越来越阳虚?有些人阴虚,就买金匮肾气丸,越吃火越旺,这就是阴阳错补,补错了,很多患者就没有咨询医生进行的自行药补。关于进补,上海那边的人应该清楚,上海冬天有进补膏方,中药膏舀一勺冲水喝的那种,江南那边的人冬天吃膏方之前要吃开路方,开路方就是清痰湿。
这就是我今天说的虚不受补,痰湿这个概念,怎么来怎么去我还是留到周六再讲。
看病这个过程是医患相互合作才能完成的一个过程,患者充分了解医生的意图才能很好的把医嘱贯彻执行下去,只有这样正确的治疗思路才能见到成果。如果你能接受我的治疗思路就能很好的配合好,很多治疗盲区、治疗误区把身体搞砸了,我觉得能帮助一个是一个。
我希望来的患者不要盲目来,先听听我的思路,然后知道我是怎么治病的,看这个思路适不适合你,接不接受,你再来。我治病是讲步骤的,一个问题一个层次来解决,不是你有什么病就来解决那个毛病。我治病是治的面,不是一个点,是立体的。比如说你牙疼,我可能给你治胃,胃火好了牙疼就好了。你了解了后,治疗中产生一些排病反应的时候也不会慌张。我们要树立一个观念,疾病不一定要去治疗,一些症状可能是一个排病反应,疾病是对人的一个警告,是对过去错误方式的一个惩罚,很多时候熬过了惩罚,病就好了。
群问答
之前说黄疸的时候我在忙,我说个现象吧,不知道和这前后有没关系。我家小孩小的时候黄疸持续很长时间,没有做什么措施,慢慢退掉的,后来就是湿疹,也谈不上特别严重,也是很长时间,厉害的时候在网上买了号称中药成分的药膏涂的,现在小孩皮肤特别干燥,这前后有关联吗?
F:皮肤是人体最大的一个器官,也是一个排毒器官,不管皮肤上出现任何问题,只要不是超级严重的感染,能让它发的就发,只要不是特效药,非常好的那种,适合这种透发的药膏,我都不赞成擦的。你不要把它压制下去,它是在排毒,皮肤是最大的排毒器官,大家要注意,皮肤痒不要随便压制它,喝点中药把它从内托出来,把它发掉就没事了,如果把毛孔封闭了就会皮肤粗糙。你这个孩子应该是出汗不多,没有全身微出汗湿润透,这样皮肤就不会好。
我现在正在喝你的中药,能吃芒果吗?
F:现在不是芒果的季节,而且芒果是湿热的东西,有很多致敏源,引起过敏。我不太赞成现在吃芒果,特别身体有痰湿的情况下,不要吃芒果、榴莲、菠萝这些湿热的东西,特别是榴莲湿热非常重,吃了会非常堵,胸口像压了块石头一样。去年五月有个心律失常的患者,一位自己一个人带小孩的妈妈,她说要是自己死掉了,小孩怎么办。我看了就是个痰湿体质,问她吃榴莲没,说吃了。我说你把榴莲给停了,给她开了清热化痰的药,一个星期就好了。
我家小孩腿上现在有很多藏在里面的汗毛,之前没注意,这是吃了中药出来的吗?再吃会长出来吗?春天小孩生长的时候适合吃中药吗?
F:问适不适合吃中药这个问题,这个问题本身就不是问题。这个汗毛是有寒症的表现才这样长,只要把表皮那层压制住的那些寒邪解除,汗毛应该会慢慢减退,也有可能是先长后消。人身体是什么状态的时候汗毛就是什么状态,就像狗狗换毛一样,冬天和夏天不一样,人体的身体状态偏寒偏热都不一样。
我自从一个月前感冒好了后,现在睡觉脖子后面,肩周范围这里感觉刺痛般的冷,这是什么原因?怎么办?近几日舌苔很厚重,牙龈肿痛。
F:你这个问题就是感冒没有彻底治好,还得吃两三副中药把寒气发一发,就没事了。
我爱人一天便便四五次,不成形,皮肤经常痒,一抓就容易破,怎么办?
F:大便不成形,皮肤瘙痒这个问题不是太难解决,只要把大便问题改善,皮肤瘙痒问题就改善了。很典型的一个症状就是里面水汽太多就往外冒,冒的两个途径一个是皮肤,一个是肠道。我们只要想办法把水湿去掉就好了,水湿还没化痰,没凝结,很好去的,只要温阳就行了,可能只要吃理中丸一个中成药就能改善很多,可能一开始会有皮肤瘙痒加重,理中丸本身没有治疗皮肤瘙痒的作用,但是我认为去掉水湿了,皮肤瘙痒就会改善,大便问题也解决了。你可以先吃理中丸再说。不行有机会再说,我不可能凭你描述一个症状就解决问题。
老师对耳鸣(噪音性)有调理的心得吗?
F:这也只是一个点,也是五脏六腑调养。我很多时候不是治病,就是在调理你们五脏的平衡关系,你要问我会治什么病,我还真答不出来。比如荨麻疹,口臭,湿疹,嘴唇肿,牙龈痛,头皮油,便秘,拉稀,水肿,眼袋,脸斑,我都调脾胃,你说我治什么病啊。
我之前是不是皮肤过敏,原来只能靠盐酸西替利嗪。后来看范医生,吃药后过敏就不再犯了。原来会因为肥皂洗衣服洗涤剂接触性皲裂,吃药后也好了。
F:你这个皮肤问题还是我说的只是一个点,不是一个面。我治病的时候不会考虑外在表象的点,要考虑身体立体的面,怎么调理五脏六腑之间的关系,只要里面五脏六腑相对平衡了,皮肤症状就好了。当时我都不知道你皮肤上的问题,这不在我考虑之内。中医很讲究这个,但很多人不知道,只会说医生你给我解决这个问题,解决那个问题。要深入了解体内五脏六腑之间的不平衡,为什么产生不平衡,而调节这个不平衡就能治好这个病。
小便特别臭什么原因?
F:特别臭表示身体垃圾多,肾有过滤的作用,体内储存垃圾多,比如尿酸啊各种杂七杂八的啊,想办法把这个问题解决,就是增强身体代谢的功能。
我吃了你的中药4天,一天有2次大便,经常放屁,大便很臭,黏黏的。
F:湿还没清干净,接着清。
晚上11点睡半夜一定醒过来或做梦,最多睡6小时,晚上12点睡的话可以一觉到上班时间不做梦,这是什么原因?怎么调理?
F:还是有痰湿,阻碍阴阳交通,可以中药调理。
(文字整理:阿童璇子)
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