基础心电图入门练习｜完全性右束支阻滞

 

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昨日心电图参考解析

患者女，56岁，常规体检查心电图

 参考诊断:

• 窦性心动过缓
• 完全性右束支阻滞

 分析意见：

• P波：I、II、III、aVL、aVF、V2-V6导联直立，aVR导联倒置，律齐，心率58次/分，PR间期固定：140ms，主导节律为：窦性心律，心动过缓。
  
• QRS波：各导联QRS波终末端增宽粗顿，时限120ms，V1导联呈rSR型，V5、V6导联S波增宽，诊断为完全性右束支阻滞。I、III导联主波均向上，心电轴未偏移；QT间期：420ms。
  
• ST-T：未见异常改变
  
• U波：未见明显异常。

 右束支阻滞心电图表现：

• QRS波群时限：≥120ms（100ms<不完全性右束支阻滞<120ms），V1导联室壁激动时间≥60ms。

• QRS波群形态：V1导联呈rsR'(或呈有切迹的R波型，后峰高于前峰），V5、V6终末S波宽顿（≥40ms）。

• 继发ST-T改变：与QRS波群终末向量相反，即V1、V2导联ST段下移，T波倒置，而V5、V6导联T波直立。

今日读图

患者男，67岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图

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