何为慢性乙型肝炎？
人感染HBV后，病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性HBV感染， HBsAg阳性超过6个月，或有乙型肝炎或HBsAg阳性史，现HBsAg仍为阳性者，可诊断为慢性HBV感染。
乙型肝炎用药指南
抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法，通过抗病毒治疗药物抑制病毒复制，来达到清除乙肝病毒，控制乙肝病情进展。
慢性乙肝有哪些临床表现？
慢性乙型肝炎最常见的症状有乏力、纳差、厌油、腹胀、肝区疼痛、黄疸等，其乏力与累程度不一致，或休息后也不恢复。肝区钝痛也较常见，有些只是表现为肝区不适，疼痛与炎症活动并不一致。慢性乙型肝炎少数病人有黄疸。
乙肝炎为何出现乏力？
肝病患者最常见的症状是乏力，乏力的程度一般与肝病的严重程度相一致，并随肝脏病变的好转而减轻。其原因有以下几种：
胆碱酯酶因肝细胞损害减少，乙酰碱在释放后不能及时破坏，较长时间的作用于横纹肌，使其兴奋过度而转入抑制。
糖代谢因肝细胞损害而紊乱，糖代谢过程中产生的乳酸在肝脏中转变为糖原的过程迟缓，乳酸在肌组织中堆积，ATP的生成减少，肌组织能量供应不足。
胆盐滞留：肝脏疾患时，胆汁排泄受到影响，体内潴留的胆盐会抑制胆碱酯酶的作用。
维生素缺乏：肝脏疾患时，胆汁排泄不畅，肠内脂肪吸收及消化障碍，影响脂溶性维生素E的吸收，以致体内维生素E含量减少，维生素E具有调节体内酶系统的作用，可以减少组织中氧的消耗。缺乏维生素E时，肌肉增加耗氧量，导致肌营养不良，出现乏力症状。
乙型肝炎为何出现纳差？
纳差在慢乙肝中也较为常见，且常伴厌恶油腻食物。正常肝脏分泌胆汁帮助食物尤其脂肪和脂溶性维生素A、D、E、K等的消化和吸收，同时对肠道来源内毒素进行灭活以维系正常化道的消化吸收功能。慢性乙型肝炎出现肝脏血液循环障碍，消化道血液回流而致化道充血，发生充血性胃病。加上肝脏病变时消化道来源内毒素在肝内灭活障碍，产生大量α-肿瘤坏死因子和一氧化氮，肿瘤坏死因子和一氧化氮扩血管作用加重肠胃充血和肝损伤，加重消化与吸收功能障碍，出现胃口不好等症状。
乙型肝炎为何出现黄疸？
临床上把眼白部位的巩膜和皮肤发黄叫做黄疸。人体血液中红细胞被破坏、肝脏的功能是否正常以及胆道是否畅通都与黄疸的形成有很大的关系。
慢性乙型肝炎出现黄疸大都为肝细胞性黄疽，是由于肝细胞毒坏死、变性引起肝摄取、结合与排泄障碍形成的。
乙型肝炎为何出现胁痛？
乙型肝炎患者常有不同程度的胁痛，胁痛可表现为左季胁和右季胁及全季胁疼痛，常局限于肝区。肝脏病变如肝炎、脓肿、坏死、外伤、肝癌时，肝胆受腹腔各种神经刺激神经末梢而传入大脑而产疼痛感。乙型肝炎时，由于炎症导致肝脏包膜伸张，肝包膜上的感觉神经受包膜的伸张刺激而产生疼痛。慢性乙肝消化道激素调节功能以及自主神经出现异常，从而引起胆道功能的异常，影响胆汁排泄，出现右上腹疼痛。另外慢性乙型肝炎多伴有胆囊炎、胆结石症等胆道系统疾病。胆囊炎、胆管炎引起胆道黏膜炎症和胆道系统周围炎而产少疼痛。
乙型肝炎为何出现面色变黑？
面色灰暗、黝黑，甚至呈‘古铜’色，临床上称“肝病面容”，是慢性肝病患者比较特殊的表现。肝硬化皮肤变黑以面部为主，颈部、上肢和黏膜处如口唇等处均可出现色素沉着。多见慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化晚期。
其原因主要如下：
1)雌激素灭活障碍：肝硬化时，肝脏功能就会减退，肝脏减少了对身体内雌激素的灭活，雌激素随之增多，硫氨基抑制作用受影响减弱，黑色素开始增加。
2)黑色素分泌增加：肝硬化者继发性肾上腺皮质功能减退，肝脏代谢不了黑色素细胞刺激素，增加黑色素分泌。
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