作者 / 冯石松 万县市龙宝区卫生进修学校
编辑 / 林凤 ⊙ 校对 / 段瑞
马钱子毛活血散肿蠲痹止痛妙
作者 / 冯石松
万县市龙宝区卫生进修学校
马钱子毛,即马钱子炮制时刮下的银灰色毛茸,多认为有剧毒,弃之不要。笔者在临床中,发现马钱子毛含番木鳖最高,有较强的活血散肿、蠲痹止痛作用,虽不能内服,却是一味疗效显著的外用药物。
治跌打损伤的临床上,用马钱子毛同当归、红花、骨碎补、铁乌梢、苏木等活血化瘀药配伍,用乙醇或白酒浸泡,或熬成膏药,外用。每日用药酒外擦1~3次,并轻轻揉按3~5分钟,或将膏药贴于患处。用治跌打损伤、瘀血肿痛等症,有活血散肿、疏筋活络、消肿止痛的作用。用之临床,鲜有不效者。且能续筋接骨,对骨折亦有疗效。如治杨××,女,58岁,1993年10月8日诊。左下肢股骨近膝关节处骨头突起,疼痛剧烈,远端活动受限。X片示:左股骨近膝关节15厘米处,骨折成完全性。住在家中治疗。经手法复位后,用膏药再掺上马钱子毛细粉末,贴于患处四周,然后包扎固定。内服活血通络、续筋接骨之剂。一周后换药,肿渐消,疼痛减轻。半月后,肢体能用力活动。治疗1月后,x摄片复查,对位正常,骨折愈合良好。(注意:马钱子有大毒,严禁入口)
延伸阅读
“金马散”外敷治疗贝尔氏麻痹
作者 / 钮玉忠
安徽省固镇县中医院
金马散系笔者根据中医民间验方及临证经验配制而成,并用之治疗多例贝尔氏麻痹(周围性面神经炎),疗效甚佳,兹介绍如下。取金头蜈蚣50条焙干,马钱子(去毛、炒黄)30g,冰片10g,研极细末备用。取颧髎、上关、下关、翳风,每穴用“金马散”0.5~1g,用黄酒或生姜汁调糊状外敷,每日1次,每次敷10~12小时,7天1疗程。急性期尚可以本药少许吹鼻(右侧口眼歪斜则吹左侧鼻孔,左侧口眼歪斜则吹右侧鼻孔)。(《中国中医急症杂志》1993年第4期第191页)(注意:马钱子有大毒,严禁入口)
临床应用
①治疗面神经麻痹
将马钱子湿润后,切成薄片,1.2钱约可切18~24片,排列于橡皮膏上,贴敷于患侧面部(向左歪贴右,向右歪贴左),约7~10天调换1张,至恢复正常为止。一般轻症贴2次即可。治疗15000人次,约80%有效。(注意:马钱子有大毒,严禁入口)
②治疗痈肿
取马钱子投入铜锅内,加麻油炸至呈深黄色时取出,刮去毛,研成细末,用米糊为丸或装胶囊(平均1粒马钱子制4粒)。成人体壮者,每天3~4丸,临睡前用米汤1次送服。孕妇、体弱或6岁以下儿童禁服。治疗1500余例,均获明显效果。(注意:马钱子有大毒,严禁入口)
③治疗重症肌无力症
将马钱子用水泡(冬天温水,夏天凉水)10~14天,去皮,放入煮沸的花生油内,文火煎约30余分钟,至焦黄色(以手击之即碎为度)时取出,拌于滑石粉内以吸去油质,约经10~14小时筛去滑石粉,再以清水冲洗1次.待干后研粉即可服用。开始每日1.5分,分3次服,逐渐增至每日3.2分或4分。试治3例,2例获得较好的近期疗效,1例无效。其中1例先用新斯的明等治疗,开始疗效尚好,以后渐减,改用马钱子治疗,肌力渐恢复,握力增加,无复视感,能自理生活。(注意:马钱子有大毒,严禁入口)
摘录《中药大辞典》
备注:马钱子毒性大,内服必须炮制。如服过量中毒,出现颈项僵硬,瞳孔散大,呼吸急促与困难,甚至抽搐,角弓反张,痉笑等症状出现。中毒的解救:(1)立即给乙醚吸入作轻度麻醉,或用中、短时或超短时作用的巴比妥类药物,如戊巴比妥钠0.1~0.3克、环已巴比妥钠0.2克或硫喷妥钠0.2克作经脉注射,以制止惊厥。亦可用10%水合氯醛20毫升保留灌肠。禁用吗啡,因其能引起惊厥。(2)吞服的毒物在数分钟内未完全吸收时,可于麻醉情况下,用1:2000高锰酸钾溶液洗胃。吞服过久或已发生惊厥者,不应洗胃。(3)置暗室,防止外冷刺激,减少诱发惊厥的因素。
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