天气变化,时令交替,易引发各种疾病,其中,呼吸道疾病最是常见。幼儿因抵抗力差等原因,便首当其冲,咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕……孩子咳嗽不易好,痰多咳不出,喉咙像风箱等问题,成为很多家长害怕面对的问题。下面我们就来好好了解一下咳痰的原因机制,以及如何才能很好地应对!
一、小儿痰多是怎么回事呢?
(一)西医学认为:
痰是由肺及支气管等鼻腔以下呼吸道的粘膜所分泌,用来把异物排出体外的粘液,是一种由许多成分组成的物质,包含粘液、异物、病原微生物、各种炎症细胞及坏死脱落的粘膜上皮细胞等。健康人一般每天是有少量痰液排出的,但如果患有呼吸系统疾病,受致病微生物感染后会产生大量的痰液。
(二)中医学认为:
肺为贮痰之器,脾为生痰之源,痰的产生主要与肺、脾两脏有关。脾有运化水液和营养物质的职能,是人体水液及营养代谢的中间环节。脾出现了问题,便不能正常运输营养物质来养肺,水液代谢也会出现问题,这样肺气久而久之会变虚,一旦受到外邪侵犯,肺宣发肃降、通调水道功能也会“失职”,水液停聚于体内就成了“痰”。
二、小儿痰多一般有哪些原因?
1、体质虚弱,中气不足的小儿,由于脾虚不运,可能使水湿停留,凝聚为痰。
2、小儿脾胃薄弱,因乳食不调,宿滞逗留,损伤脾胃;或恣食生食、瓜果,中阳被伤;或因热病饮水过多,脾运不及等等都可以使水湿停留,聚集为痰。还有恣食肥甘,胃中浊气郁蒸,酿湿生热也可以化为痰浊。
3、小儿外感失治,或体弱小儿屡患外感,肺气被伤,不能输津四布,通调水道下输膀胱,使水液停留,也可成痰,痰贮于肺,肺气不利,痰涌气道而发,必致咳嗽痰多。
三、小儿痰多,与吃分不开
小儿痰多咳嗽,和三个地方有关,一是喉咽喉,二是脾,三是肺。“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”。所以伤脾的、伤肺的、刺激喉咙的食物吃了,孩子多痰的症状自然就加重了。
下面列举的这些多食会生痰的食物,咳嗽痰多期间要尽量少食或不食。
1、鸡鱼肉蛋奶,这些食物共同之处在于高热量高蛋白,是痰液之来源,建议咳嗽期间不吃,严格忌口。
2、含油脂较多的零食如核桃、瓜子、松子等,吃多了容易感觉嘴里粘腻不爽,还伤脾不消化,这些零食热量也高,容易生热生痰。
3、壳类海鲜,如螃蟹和大虾,虽然营养丰富,但里面含的胆固醇和油脂比较高,吃多了也容易生痰。
4、鸭肉,其实本身有健脾益肺的作用,因为他本身性凉,入肺胃二经,但是,鸭肉特别肥又属凉性,吃多了伤脾生痰。
5、咸菜、腌肉,在腌制过程中,需使用大量亚硝酸盐,这种物质能产生活性氮和硝酸基,损伤脾,影响肺的换气功能,使痰加重。
6、肥肉,肉生痰,肥肉吃多了,体内代谢失常,易生痰浊。
7、糖、蛋糕类的甜食,甜味入脾,吃多了伤脾生痰。
8、辛辣食物,辣食刺激喉咙又刺激胃,有痰的最好不吃。
9、黄油、奶酪、巧克力等,这些东西热量高,吃了会有“糊嘴”的感觉,其实它还糊脾生肺火,有痰的小孩不能吃。
10、薯条、油炸等膨化食品。小孩的脾胃、肺脏功能还没有发育成熟,这些食物吃多了,生肺热生痰生湿。
另外,本身这些食物就是垃圾食品,孩子要少吃,不吃最好。
11、生冷寒凉,各种凉食、寒性食物不仅直接刺激喉咙,又会伤脾胃,尽量不食或少食。
四、痰多会有什么影响?
1、痰液咳不出来,容易堵塞下呼吸道,引起呼吸困难。
2、痰液中的病菌有可能感染到肺部,周围的淋巴组织有可能会受损而发炎。
3、长期咳嗽、咳痰导致支气管扩张,分泌物阻塞小气道,出现闭塞,肺功能受到影响。
五、小儿痰多的处理方法
很多宝宝咳嗽痰多,不会吐痰,听起来呼噜呼噜的声音,痰多时堵在喉和气管,导致孩子久咳不止。
1、饮水法
让患儿多饮水,尤其是23度左右的凉开水,对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用,有利于局部炎症的消除。咳嗽发势的患儿,常有不同程度的脱水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所你生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。
2、蒸气法
将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤,避免发生意外。
3、拍背法
可在小儿痰咳不出来时应急使用,帮助排痰。
具体操作是:在患儿咳嗽的间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈,握成空手拳,轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧,两侧交替进行。拍击的力量不宜过大,要从上而下,由外向内,依次进行。每侧至少拍3-5分钟,每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。
六、常用的小儿痰多的推拿穴位及调理手法
1、清肺经
位置:在无名指掌面末端。
操作:用推法,自无名指掌面末节指纹起推至指尖(或自指端向指根方向直推)为清,名清肺经;
次数:100~500次。
作用:清肺泻热,止咳化痰。
应用:用清法能清肺泻热,化痰止嗽。用于肺热痰喘、痰鸣等,以清肺经为主,配清天河水、退六腑、推揉膻中、运八卦等。
2、顺运内八卦
位置:以手掌中心为圆心,以圆心至中指根横纹约2/3处为半径,画一圆圈,八卦穴即在此圆圈上
操作:顺运八卦,又称运八卦。用拇指面自乾向坎运至兑为一遍,在运至离时轻轻而过。
次数:运100~500次。
作用:宽胸理气,止咳化痰,行滞消食,降气平喘,止呕止泻,清热发汗,平衡阴阳。
主治:咳嗽,气喘,胸闷,呕吐,泄泻,腹胀,食欲不振,恶寒,发热,惊惕不安等症。
3、揉掌小横纹
位置:掌面,小指根下,尺侧掌纹头。
操作:揉掌小横纹,以食指或中指揉之。
作用:开胸散积,消郁热,化痰涎。
主治:口舌生疮,流涎,肺炎,百日咳及一切痰壅喘咳。
应用:本穴为治口舌生疮,喘咳的效穴。对婴儿流涎剧烈者,有良效
4、揉膻中
位置:在胸骨上,平第四肋间隙处,相当于两连线之中,属任脉。
操作:医者用中指端揉膻中;
次数:100~300次。
作用:宽胸理气,宣肺止咳。
主治:胸闷,喉鸣,气喘,咳嗽,恶心,呕吐,呃逆,嗳气。
应用:膻中穴为气之会穴,居胸中,胸背属肺,推揉之能宽胸理气、止咳化痰。对各种原因引起的胸闷、吐逆、痰喘咳嗽均有效。
5、揉乳根
位置:第五肋间隙,乳头直下0.2寸。属足阳明胃经。
操作:医者用食指或中指端揉,称揉乳根。
次数:揉50~100次。
作用:化痰止咳,消食化滞。
主治:胸闷,胸痛,咳嗽,气喘。
应用:用于胸闷、胸痛、咳喘等症,多与揉乳旁、推揉膻中等合用。
6、揉乳旁
位置:乳头外侧旁开0.2寸。
操作:医者以两手食指或中指端揉之,称揉乳旁,或用两手食、中指拿之,称拿乳旁。
次数:揉30~50次,拿3~5次。
作用:理气,化痰,止咳。
主治:胸闷,咳嗽,痰鸣,呕吐。
应用:揉乳根、乳旁同时操作,能加强理气化痰止嗽的作用。
7、按弦走搓摩
部位:两胁至肚角。
手法:术者用双掌在孩子两腋下至肚角处自上而下作搓摩50~100 次。
作用: 理气化痰、健脾消积、除胸闷、开积聚。
应用: 主要用于积痰积滞引起的胸胁不畅、咳嗽气急、痰涎壅盛、食积等病症。
8、揉肺腧
位置:在第三胸椎棘突下,即身柱穴旁开1.5寸。
操作:用两拇指或食、中二指端揉,称揉肺俞;
次数:揉50~100次
作用:止咳化痰,益气补肺。
主治:咳嗽,痰鸣,胸闷,胸痛,发热等。
应用:揉肺俞能调肺气,补虚损,止咳嗽,多用于呼吸系统疾病。如久咳不愈时加推补脾经以培土生金,效果更好。
9、分推肩胛骨
位置:孩子背部两侧肩胛骨内侧缘
操作:两拇指自孩子肩胛上角,沿肩胛骨内侧缘分推至肩胛下角。
次数:推50~100 次。
作用:宣肺止咳。可用来治疗寒咳、热咳、支气管炎、肺炎、哮喘等。
10、揉丰隆
位置:外踝尖上8寸,胫骨前缘外侧1.5寸,胫腓骨之间。
操作:揉丰隆法,用拇指或中指端揉之。
次数:20~40次。
作用:化痰平喘。
主治:痰鸣气喘。
临床应用:揉丰隆能和胃气,化痰湿,主要用于痰涎壅盛、咳嗽气喘等,常于揉膻中、运内八卦等配合应用。
七、小儿痰多的日常调护
1、增加饮水量,少量多次
孩子咳嗽有痰时,要多给孩子喝温热的白开水,充足的水分能有效地帮助孩子稀释痰液,有利于痰液的咳出。
2、均衡营养,饮食清淡,避免吃油腻的食物
可以熬些营养又清爽的粥、汤、面等易消化的食物,可以减轻脾胃的负担。平常饮食偏清淡,荤素结合,做到均衡膳食,各种营养都适量摄取,肥甘厚腻和生冷的食物不能吃。
3、保持室内空气清新
勤开窗通风,室内的空气长期不流通,会容易滋生细菌。及时调节室温,避免过于闷热或阴冷。
4、增加空气湿度
妈妈们要注意室内的湿度,尤其是在秋冬季节,宝宝呼吸稍稍潮湿的空气会利于宝宝咳痰。具体办法可以在室内安放一个加湿器或是一盆水,平时妈妈们要勤拖地,或是将湿衣服湿毛巾放在室内或暖气片上。
5、穿衣要适宜
给孩子穿衣服要适宜,不要想着孩子生病了,就猛得给他增添衣服,免得着凉。其实孩子生病的时候,衣服要避免过多或过少,而且要宽松,松紧带的裤子不要过紧或者穿至胸部,以免影响孩子的呼吸。
6、加强锻炼,增强抵抗力
秋冬季节以冷水扑面能预防感冒,与此同时适当的户外运动可以增强孩子免疫力。
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