梦遗精滑_《明医杂着》

梦遗、精滑，

世人多作肾虚治，而用补肾涩精之药不效，

殊不知此症多属脾胃，

饮酒浓味，痰火湿热之人多有之。

盖肾藏精，

精之所生，由脾胃饮食化生，而输归于肾。

今脾胃伤于浓味，

湿热内郁，中气浊而不清，

则其所化生之精，亦得浊气。

肾主闭藏，阴静则宁。

今所输之精，既有浊气，

则邪火动于肾中，而水不得宁静，故遗而滑也。

此症与白浊同。

丹溪论白浊，为胃中浊气下流，渗入膀胱，而云无人知此也。

其有色心太重，妄想过用而致遗滑者，自从心肾治，

但兼脾胃者，多须要审察。

愚按

遗精有四∶

有用心过度，心不摄肾而致者；

有因色欲不遂，精气失位输精而出者，

有色欲太过，滑泄不禁者；

有年壮气盛，久无色欲，精气满溢者。

有小便出多不禁者，

或不出小便而自出，

或茎中出而痒痛，常如欲小便者，

宜辰砂妙香散，或威喜丸。

大抵调补元气为主。

圣人教人收心养性，厥有旨哉！

少宰汪涵斋，

白浊，

用补中益气汤加茯苓、半夏，倍白术，

愈而复作，肌体消瘦，不时眩晕，

用八味丸而痊。

司厅陈石镜，属脾虚，用补中益气、六味地黄而愈。

光禄柴黼庵，因劳，赤白浊如注，用归脾汤而愈。

司厅张检斋，小腹不时作痛，茎出白淫，用小柴胡加山栀、龙胆草、山茱、芎、归而愈。