医学散记20200328涩脉案

1腹痛

两月来左少腹疼痛，按之有块，腰酸痛，西医谓附件炎。两年前怀孕，因骑马而流产，后月经先期，二十天即至，量多，色紫黑有块，腹痛。舌两边紫暗，苔薄白，脉弦涩有力。

血瘀

当归 川芎 赤芍 益母草 

元胡 没药 五灵脂 丹皮

香附 阿胶 炙甘草

又

腹痛减，经提前三天，量少块少，色红，脉虚。

淤血已化，血虚未复

当归 川芎 白芍 没药 

益母草 丹皮 艾叶 阿胶

香附 陈皮 

茯苓 炙甘草

又

加熟地，党参，白术

蜜丸

2 月经先期

数月来，月经先期，十余天即至，来后淋漓不断，色淡，量多，血块少，少腹胀痛，腰酸，下肢浮肿，纳差，头晕，舌淡红，脉细涩而迟。

脾肾两虚，阴血不足，冲任不固

当归 白芍 阿胶珠 鹿胶珠 龟胶珠

芡实 菟丝子 韭菜子  茯苓  炙甘草

陈皮 茯苓皮

菊花炭

3 脉诀

(1)

左寸脉涩心耗虚，冷气心痛有血瘀

(2)

关涩肝虚胸胁痛，筋失濡养身转疼

(3)

左尺脉涩男伤精，妇女经阻孕非是

(4)

右寸脉涩肺气虚，气短背困精神疲

(5)

右关脉涩胃阳弱，胃脘疼痛寒凝血

(6)

右尺涩来大便难，妊娠见涩必坠胎。