关于肌肉，我想大家都十分熟悉，但是膈肌可能了解得不够。
所以，死磕膈肌，弄懂为止。
先从解剖入手，了解形态和相关功能
膈肌：将胸腔和腹腔隔开的扁薄阔肌，呈凸顶穹隆状，像倒扣的碗
根据周围附着区，可分为3部分：
1：前方的胸骨部，起于剑突后方
2：侧边的肋骨部，起于下6根肋（第7—12肋）的内侧面，肌纤维与腹横肌齿状交错
清晰可见 胸横肌下缘，腹横肌上缘，与膈相连续
3：后方腰部
A:左右膈脚，起于上腰椎的椎体和椎间盘，纤维与前纵韧带相连。
注意观察就会发现，右膈脚比左膈脚，受力更大，肌纤维更粗大，这是为什么？
左右膈脚在胸腰椎间盘水平汇合，形成正中弓状韧带，该韧带与椎体形成骨—腱膜孔，使其中的主动脉不受膈肌收缩的影响
清晰可见膈脚与腰大肌相连续
由图片中，可见腰大肌与膈脚相连
B：内，外侧弓状韧带
a外侧弓状韧带与腰方肌筋膜相连
b内侧弓状韧带与腰大肌筋膜相连
因此膈肌与腰方肌，腰大肌容易粘连，引起腰椎功能障碍
膈肌周围肌肉向中间汇聚于中间，叫中心腱膜，呈三叶草形。
中心腱有3大裂孔，主动脉裂孔，食管裂孔，下腔静脉裂孔。
主动脉裂孔最靠下，通行主动脉，胸导管，为腱性孔
下腔静脉裂孔位置最高，通行腔静脉，为腱性孔，膈肌下降时，可增加腹内压，使腔静脉有力量，回流到心脏。
食管裂孔，通行食管和迷走神经，为肌性孔，膈肌纤维穿入食管壁内到达黏膜下层，形成膈—食管韧带，该韧带将食管稳稳的掐住。
当反酸时，食管裂孔类似于括约肌的作用，将食管关闭。但是，当膈肌功能紊乱时，会发生胃食道反流。
膈肌功能
第一：主要的吸气肌
吸气时，膈肌收缩，下拉中心腱，增加胸廓纵向容积，降低内压，空气吸入肺部。
当中心腱下降，受到腹部脏器限制，此时中心腱和膈脚不动，牵拉周围附着区，引起肋骨外翻，增加胸廓横向和前后容积。
膈肌放松时，膈顶上升，回到原本状态。
当肺气肿时，肺部处于部分充气状态，所以膈肌放松时，无法上升到原本状态
吸气时，中心腱下降，肋骨外翻
第二：膈肌为排出动作提供力量
如打喷嚏，咳嗽，笑哭，排二便，生孩子。
排出时，先深吸气，关闭声门，使得躯干肌预先收缩，增加腹内压，储存强大力量。
同时，如举重物时，升高的腹内压，为脊柱提供气性支持。
注意看，运动员紧闭嘴巴，胸廓前后，左右，上下径同时打开
就像空的矿泉水瓶子，盖上盖时，可以承受很大的重量。
好了，膈肌复杂，死磕到底
关于膈肌的运用，下次再分享。
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