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读《壶天散墨》有感
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2022.08.25 北京

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      《壶天散墨》是裘老的医论集,主要陈述了裘老对中医学上某些问题的见解。如对医学理论的探讨,处方用药的体会,临床点滴心得,养生研究,医史考证等多个方面。裘老作为中国的国医大师,不仅在中医方面独有见解,颇有建树,同时他也有许多著名的著作,将自己在学医路上的心得与经验传授给后来者。《壶天散墨》中的一些关于学习中医的思想对我启发很大,尤其是瘦因吟过万山归—从事医学半个世纪的教训和治病有法不囿法—不拘一格论处方这两章的内容不仅为我指明了日后学习中医的态度,也为我日后如何学习处方提供了新的思路。

        在瘦因吟过万山归—从事医学半个世纪的教训这一章中,裘老主要说明了他学习中医时思想的四个阶段,即踌躇满志、疑窦丛生、磨砺苦学、一间徴明。试想自己当初学习中医时也是下定决心、壮志凌云的,但是在遇到一些挫折和困难时,便会对自己对中医产生质疑,自己到底适不适合学习中医,中医是否真的那么有用?虽然现在还没有去临床,还没有真正开始实践,自然也很难体会到裘老当时从“读书三年,天下无不治之症”的骄傲情绪转到产生了“中医是否真的有用”,而转去学习西医的心理落差,但就从这几个月的学习来说,我发现中医也并没有我想象的那么简单,同时也让我感受到学医不下功夫,和不学是没有什么区别的,所以也就有了裘老所说的学医就要做到“为伊消得人憔悴”。最后他总结了之所以有以上思想的原因是:学而不精,学而不广和学而不化。告诫我们要虚心学习不可武断臆测,并且做到理论与实践结合,开拓思维,同时还强调了中药的作用,让我们不要学习西医那样生搬硬套,要在原有的基础上有所突破和创新,这样才能做得到对中药的灵活应用。因此不要因为遇到一点困难就对中医产生怀疑,中医博大精深,学习之路还很长,我们要抱着精学、广学和学而化之的态度虚心学习,这样也许才可以把中国国粹学得一二。

       其次就是在治病有法不囿法—不拘一格论处方这一章中给我启示颇多,同样是一味药,大黄既能救人性命,亦能害人性命,而这两种不同的结果则是取决于医生能不能真正理解治病法则,同时是否能在此基础上学会变通。所以说做医生的人其实要学会的是胆大心细,何为胆大,即在遇到一个无法使用常法去解决的疑难杂症时,要大胆的运用一些不常规的方法来解决,而不仅仅是拘泥于一些既定的规则;何为心细,即要做到上述所说的胆大,就必须是建立在熟练掌握常法的基础上,并且知道如何变通才是正确的,因为要超越常法去治病也并不是没有限度的。正如裘老所说,他很欣赏中医治法中的“假兼备以奇中,借和平而妙藏”,他用这种方法也治好了不少疑难杂症,而怎样掌握“兼备”与“和平”的度,让疗效达到最好,才是我们应该去认真学习的。古代名医用药都是出奇制胜、变化无常的,所以有“用兵之法如用药”之说,可见怎样在遵守治疗法度的基础上,不囿于法地进行用药是十分重要的。还有在裘老论述的例子中,我也看到了单味药方的“神奇性”,有的时候治病也许只需要一味简单的药,就可以胜过多种药组合起来的一个看似有效地方药,这也告诉我们有时不一定药多就有效,重要的是看哪种方法才是治病的最佳途径。所谓“法无常法,常法非法”,治疗中既不能远离法,同时又要不拘于法,而裘老也说要做到上述是实属不易的,这也就体现了医生是“可为而不可为”啊!但无论是不可为还是怎样,我们都要认真研读,只有掌握了法之可变之处才能掌握中医治病方法的精髓。而程门雪先生也曾说过,一个高明的医生其实是治病的手段比其他人多一些,这样就算得上是一个本领大的医生。可见常法也许人人都会,但如何在常法基础上比别人多出几套方法就要靠自己的悟性与刻苦了。

       以上便是我在《壶天散墨》中受到的一些印象最为深刻的启发,其实《壶天散墨》中包含了许许多多的中医思维和裘老行医中的宝贵经验,由于自己学医水平的局限,所以也只能浅谈一二,但这一二对于我今后中医的学习以及如何处方方面都有很重要的影响,值得我去深刻地思考并运用其中。

供稿:肖珊    

编辑:李云凤

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