【都叫活络丸，用法有千秋】复方小活络丸、小活络丸、大活络丸的用药优势比较

1.复方小活络丸

复方小活络丸来源于经典名方。根据宋代《太平惠民和剂局方》，由活络丹加减而来，效果拔群。

复方小活络丸由川乌（甘草银花炙）、草乌（甘草银花炙）、胆南星（酒炙）、地龙、乳香、没药、当归，川芎、白芍、香附（醋炙）组成，是临床治疗痹病的常用药物。方中川乌、草乌温经活络、祛寒除湿、止痛，是为君药；胆南星燥湿祛风活络，以除筋脉中之痰湿，为臣药；乳香、没药二药同气活血化络中之瘀血，并能行气止痛，为佐药；使以当归、川芎、白芍、地龙合力通经活络，引诸药直达病所，以通痹而止痛。

川乌、草乌的主要成分为乌头生物碱类，虽有毒性，但又是镇痛、抗炎的猛药。在炮制过程中，先采用清水浸泡，定期换水，使毒性较强的生物碱发生水解，降低毒性，经过多日的前处理，达到口尝无麻辣感时，再用甘草银花水煮透后方可进行毒性成分和有效成分测定，确保其毒性降至安全可以内服。

     复方小活络丸是舒筋活络、散风止痛的一剂良药，可用于风寒湿邪引起的风寒湿痹、肢节疼痛、麻木拘挛、半身不遂、行步艰难，还能缓解由于软骨磨损就会怕冷疼痛的毛病。有四肢关节疼痛、关节功能受限，肢体麻木，半身不遂，步行艰难症状，或西医诊断为风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、肩关节周围炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛的患者亦可在医生指导下服用。

2.小活络丸

小活络丸由制川乌、制草乌、胆南星、地龙、乳香（制）、没药（制）制成，其功效与复方小活络丸有相近之处，都能够祛风除湿，活络通痹，可用于治疗风寒湿痹，肢体疼痛，麻木拘挛等。

但相比之下，复方小活络丸成分更多、适应症更广，可以用于中风后遗症的“麻木拘挛，半身不遂，行步艰难”，小活络丸一般不用于这类患者。而且复方小活络丸相较小活络丸，增强了养血之力，弥补了小活络丸只攻不补之缺点。

3.大活络丸

大活络丸的前身是神效活络丹，众多医学著作如明代的《摄生众妙方》和《奇效良方》、清代的《兰台轶范》和《清宫医方配本》等都有相关记载。

大活络丸由人参、牛黄、麝香、冰片、天麻等五十味药物组成，较擅于理气豁痰，疏经活络，多用于中风引起的偏瘫、半身不遂等情况，适用于西医诊断的神经麻痹、脑血栓、风湿性或类风湿性关节炎、冠心病、心绞痛等疾病，特别是治疗中风偏瘫等症疗效甚佳。

由此可见，都叫活络丸，用法有千秋。

       

       本期责任编辑：晓慧
       中华舒针医学论坛理事会