“语徐而安静，手巧而心审谛”—中医针灸师的基本要求

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中医针灸师的基本要求

作者/姜影

编辑：Leon

《内经灵枢》官能篇记载“黄帝曰：……语徐而安静，手巧而心审谛者，可使行针艾，理血气而调诸逆顺，察阴阳而兼诸方。……不得其人，其功不成，其师无名。”这里对于从事中医针灸者的基本要求是:“语徐而安静，手巧而心审谛”。

首先，语徐而安静，是对其性格素质的要求。中医学博大而精深，专业书籍浩如烟海，且有许多只可意会不可言传的内容，也许只有具备这种性格，才可能“屏去俗事，专心数年，更得师之传授，方能与古圣人之心潜通默契”。其次，作为一门靠双手来操作的实践学科，手巧自然而然应当作为其必备条件之一。

第三，“心审谛”在这些要求中应该是最重要的，因为医者实操人生死之大事，而针灸“能杀生人，不能起死者”之患并非事出无端，疾病之起端无穷，因素众多，传变迅速，真伪难辨；而各家之说，人情事故，皆所当虑，若非心思审慎细密，怎能当此大任？正所谓：“不得其人，其功不成”。

清代周树东的《金针梅花诗抄》中提到：“能治神者可治针，治神之要在修身”“医者之精神治，则造化通，料事明，决断果。使之临危则不乱，卒遇大恐不能惊。养身者却病强身也。以不病之身，方可治有病之人。聚全身之力于指腕，方可使顽铁通于神明。张皇昏聩，神未治也。手摇目眩，身未养也。”

可以说从内经到历代针灸大家都很注重这方面。但近些年我们却忽略了这些最基本的东西。人们都说“建国初期针灸四大名医里郑魁山可以随意做出烧山火透天凉，他家是祖传，这关键在于基本功的锻炼上。”那让我们来看一下郑魁山老先生的观点。

郑老先生认为一个合格的针灸医生气功锻炼和针术的结合是不可缺少的，他指出气功是一种锻炼精、气、神，从而使人能实现对生命过程进行自我调节，增强体质，祛病延年的一门科学。---通过气功锻炼，针刺时才能更好地使自己的补泻意念集中于针下，作用于患者，更好地体会针下气至冲动，当功力达到一定程度后，医生能随自己的意念，将内气外发，在针刺操作过程中，这种离体的内气所产生的能量，通过针体作用于腧穴，增强得气感，达到意气相随，刚柔相济，气随意走，意到气到的境界。

郑魁山之父郑毓琳先生，十分强调针刺与气功的结合，认为气功是针刺的一项基本功，强调练肩、肘、腕三关，以利气的通畅，强筋壮骨，使肢体灵活，施针时左手推按有力，刚柔协调，揣穴准确，力量持久，右手进针迅速，动作灵巧，得心应手。在临床施针时做到精神集中，调心守神，以意提丹田之气，从胸到肩、肘、腕，经双手由针体传到病者体内。并能专心致志地体会针下感觉及观察患者的反应，从而发挥针刺与气功的双重作用，最大限度地调动起患者机体的自身调节机能，因而收效迅速。

郑毓琳先生临证多年，悟出针刺手法的要领是意气相随，刚柔相济。他认为：针刺结合气功，不仅进针无痛，而且易于体察针下气感，易于得气和气至病所，疗效高于单纯针刺。并指出：许多身怀绝技的针灸家都有很深的气功造诣。

我的导师方晓丽教授师从郑魁山老先生多年，她也常教导我们说，一个好的针灸大夫在针刺操作中要做到治神必须要修身养性，这样才能面对患者心平气和，安神定态，思想集中，运气于指；要做到在针刺中意念所至，指下感觉灵敏，医者具备“手巧而心审谛”的基本素质是必不可少的。

修身养性一词最早见于元·无名氏《博望烧屯》一书。现在儒家大都指人的境界，通过自我反省体察，使身心达到完美的境界。如《内经》的“精神内守”，《老子》的“守精”，《庄子》的“心斋”，都开启了修身养性的先河。而这一点历来被针灸大家所看重，说明通过修身养性是达到“语徐而安静，手巧而心审谛”这一中医针灸师基本要求的有效途径。

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