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我们都说眼睛是心灵的窗口，从一个人的眼睛里能看出对方的心。现在大家与人照面，大多也是先看对方的眼睛，但并不是因为是想看看对方的“心”，或对方的眼睛多好看，而仅是出于礼貌。但在传统中医人的眼里，人的眼睛可不简单。
传统中医却是能从一个人的眼睛里看到对方身体各个部分的变化，是否健康，学有所成者除了能辨病位，还能推演病情变化转归和预后，更有能从眼睛看出对方隐疾，即将发生的疾病和情绪变化。今天我们就来介绍一下比较基础的看眼睛的学问。
“夫心者，五脏之专精也。目者，其窍也。”
——《素问·解精微论》
“心者，五脏六腑之主也。目者，宗脉之所聚也。”
——《灵枢·口问》
“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。”
——《灵枢·邪气脏腑病形》
可见心与目关系密切，且十二经脉精气皆会于目，故才有在《灵枢经》中有“命门指目”一说。大多数人都知“心开窍于舌”，却不知有“心开窍于目”。所以，“眼睛为心灵的窗口”不无道理啊！
目诊，是通过观察眼睛各部位的神、色、形、态变化来诊断疾病的一种方法（目诊也包括望闻问切，但是暂时先只介绍望诊这部分）。
眼睛的结构包括上下眼睑、瞳仁（瞳孔）、白睛（巩膜）、黑睛（虹膜）、内外眦，他们对应的身体部位分别为脾、肾、肺、肝和心。
中医据此有目诊的五轮，分别为肉轮、水轮、气轮、风轮、血轮。
“夫目之有轮，各应乎脏，脏有所病，必现于轮。如肝有病则发于风轮，心有病则发于血轮，肾有病则发于水轮，脾有病则发于肉轮”。
——《审视瑶函》
若一直有关注本公众号中医学习的可以看出，其实质是将眼睛进行五行分类，之前介绍过中医其中一个很重要的思想是分类，取各事物的共性。五轮分法与五行、五脏对应，通过看眼之五行，分析人体内的五行关系，得出相应得诊断。
现在大多常用目诊五轮分法，八廓法今天在此就先不介绍了（了解中医思想的可知，八数即对应八卦，按八卦的八类方法分，再对应相关脏腑得出相应诊断）。
左图为左眼，右图为右眼，用后天八卦划空间
望诊断要点
1.神
目之神，在于黑白分明、神采内涵、光泽充沛，视物清晰，有眵（眼屎）有泪。我们常用炯炯有神来形容这样的眼睛。有神，代表精气神充沛，正气未伤，即使是病了，也容易治。
相反的，白睛浑浊，黑睛滞涩，浮光暴露，视物模糊，焦距失准，无眵无泪，是失神，说明病情伤及根本，病属难治。
个人觉得望神并不玄乎，可以简单以眼睛是否灵活，是否明亮，是否湿润，瞳孔是否散大等客观判断，临症时多注意对方眼神，较为容易感知。眼睛乃十二经脉精气会聚之处，眼睛有神与否可判全身经脉精气之虚实，不可不看。
2.色
目之色，在内经中有形容“瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳也”，并将目色分青赤黄白黑五色进行诊断。
学校教材上先是描绘了白睛和全目色诊，
白睛色诊：“目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾”，
全目色诊：“目眦赤为心火，白睛赤为肺火，黄为湿热内盛，珠肿为肝火，眼胞皮红湿烂是脾火；全目赤肿是肝经风热；目清澈者为寒，目暗浊者为热；目眦淡白者是血亏；目胞上下鲜明者是痰饮病，目胞色晦暗多属肾虚”。
“望目”不可做为中医诊断的唯一手段
虽说目诊五色合五脏，但是并不绝对，学校教材介绍的就非常局限。例如白睛色赤而见眵多，左关脉弦而有力，兼见咽痛易怒，你还一昧地觉得这是肺火吗？很显然是肝火旺，木火刑金。
另有，光是目色黄，就能分析出很多病机来，如
《灵枢·论疾诊尺》写的“黄色不可名者，病在胸中”
《灵枢·卫气失常》有“目色青黄赤白黑者病在筋”，也有“目黄者曰黄疸”。
《金匮要略》中目黄为热，“目睛晕黄，衄未止。晕黄去，目睛慧了，知衄今止”“晕黄”指的是黑睛周边一圈出现黄晕，是因肝热上扰于目，治疗后热去黄退。
《伤寒论》里则认为目黄其一为寒湿证，其二为脾胃阳郁挟热水气证。
目诊中光是望诊，学问就多了去了，临症时不可一概而论，还要结合症状与舌脉诊等。在此小编也敬告后学者切勿拘泥教材，先熟读经典后放眼百家，方有所获。
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