医案

​昨天晚上接诊上次那个失声的顾客，跟大家分享一下：病人是一名街舞老师，主诉：由于教课说话太多，导致声音嘶哑，咽口水都痛，几乎说不出话，时间有5天。脉弦浮，后背酸痛，诊断为失音症。遂按照各位老师的指导取穴：双侧失音穴+右侧大钟穴，留针30分钟。起针后嗓子不那么痛了，能说话了，然后我再在她双侧少商，商阳点刺挤出几滴血，病人痛得大叫，声音响亮，她反应喉咙居然能说话了，而且喉咙咽口水也没那么痛了，原来针灸这么神奇[呲牙][呲牙]

转叶柳忠老师经络循诊病例分享：

患者近三周来，无明显诱因下，突然双下肢酸软无力，下蹲起立等会突然出现下肢脱力现象。不能久立，久站。

请各位同学思考，运用经络循诊的神气形思路，如何查经，如何治疗？

结果是：头上两针，下肢三个穴位。病人当场下蹲起立完全恢复正常。

上面的下肢软弱的病例分享，参与的同学不太踊跃。我把自己的诊治思路分享一下：

1下肢酸软，不是萎弱。即这个病人行走正常，仅仅是下肢起立，或久站，久蹲之后会有脱力感。这应该不是神经损伤或者肌肉萎缩。更多可能是肌肉的损伤，紧张等因素造成的。2 病程短，仅有数个星期。没有明显受伤史。类似“虚风贼邪”的发病机制。

3 没有肌肉痛的主诉，但并不表示肌肉或筋经没有问题，需要上手查

4 多数下蹲起立肌肉无力（类似“萎证”，阳明受病的几率高。

5 综上考虑，先从下肢的三阳经查起。

检查结果：

1 膀胱经没有敏化点

2 阳明胃经，内庭压痛8/10，按压后，下蹲改善不明显，仅微弱的10%的改善

3 少阳胆经，侠溪压痛8/10，按压后下蹲仅改善30%

至此，似乎已经没有办法了，我再次要求患者仔细体会下蹲时下肢的外侧还是内侧不适更明显，患者回报：内侧，并指出大致在脾经和肝经的血海和阴包一带。我这时恍然大悟，马上在三阴交附近找到敏化点。按压30次后，再下蹲，肌肉的紧张，酸软需要扶持才得平衡站起的症状完全消失了！

体会：1 风邪致病是很多无名病症的起病原因，多数这样的病症，邪气阻于四肢末端穴位。内经里对这类风邪致病的传变规律有颇多详尽的论述。运用经络循诊，承继内经的思想针灸治疗，对这一类疾病立竿见影。

2 “萎证”还是“痹证”有时很难单纯从症状上进行分辨。经络循诊可以提供非常准确的切入点。

3 经络循诊找到敏化点，按压应验疗效是非常快速的筛选治疗穴位的好方法。立竿见影不是神话！