项 目
操作内容
标准分
扣 分
准备工作
（10分）
1.洗手、物品齐备: 温度计、手表、血压计、听诊器、棉签等
2.站在病人右侧，问候，告之查体注意事项
3.被检查者体位、姿势正确
3
3
4
3 2 1
3 2 1
4 3 2 1
一般检查
（20分）
1.观察发育、营养、面容、表情和意识
2.测量体温( 腋温10分钟)
3.检查脉搏(触诊桡动脉至少30秒)
4.用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性
5.计数呼吸频率至少30秒
6.测量右上臂血压(测量两次，间歇1分钟)
（按血压测量方法要求）
4
2
2
2
2
8
4 3 2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
8 6 4 2
前侧胸
肺部
（60分）
1.蹲下观察胸廓外形；视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；视诊两侧乳房、乳头的位置；
2.触诊腋窝淋巴结：
右手触诊左侧、左手触诊右侧，五群；
3.触压胸廓、了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛；
4.检查胸廓扩张度：双拇指沿肋弓指向劍突，拇指尖在正中线两侧对称部位（两拇指距离2公分）、深呼吸；
5.触诊语音震颤：上、中、下胸部对称交叉比较；
6.触诊胸膜摩擦感：下侧胸部、深吸气；
7.检查胸部叩诊音分布：（8分）
按自上而下、由外向内、先前再后、两侧对比原则，
前胸从肺尖开始，沿锁骨中线、腋前线第一肋间至第四肋间，
侧胸自腋窝沿腋中线、腋后线向下至肋缘；
8.肺部听诊：肺尖，前胸锁骨中线、腋前线，
侧胸腋中线、腋后线；
9.听诊语音共振：上、中、下部位两侧对比；
10.听诊胸膜摩擦音：前下侧胸部、深吸气
11.整理用物
6
6
6
6
6
4
2
4
2
5
3
6
3
1
6 4 2
6 4 2
6 4 2
6 4 2
6 4 2
4 3 2 1
2 1
4 3 2 1
2 1
5 4 3 2 1
3 2 1
6 4 2
3 2 1
1
质量评估
（10分）
1.态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、暖手）
2.操作熟练、连贯、正确有效
3.各部份检查顺序：胸廓、胸壁、肺部；
视、触、叩、听
4.完成时间：10分钟
3
3
4
3 2 1
3 2 1
4 3 2 1
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