晚清著名的谴责小说《老残游记》中，有许多关于清末济南风土人情的描写。其中第三回写到老残在街上摇着串铃行医、被请到“高公馆”诊病等情景，涉及到许多老济南的医俗，读来饶有兴味。
当时的济南，既没有当今这样的医院，也没有西医。人们得了病，主要靠中医、中药治疗。而当时的中医，又有“坐堂医”、“挂牌医”和“江湖医生”之分。
“坐堂医”亦称“药铺先生”，是指在药店内坐堂的医生。据说汉代名医张仲景曾官至长沙太守，他常在公堂上为民诊病。人们为纪念他，遂把中药店聘请来的医生称为“坐堂医”。后来自家开药店兼行医的人，也被称为“坐堂医”。光绪末年济南著名中医曹广勋，就在济南城里开设过博济堂药店，坐堂行医。知名最早的老字号、明朝开业的颐寿堂药店，其业主徐某也是由河南来济的坐堂医生。此外，当时济南比较著名的药店还有千芝堂、济诚堂、庆育堂、东永宁、继善堂、育德堂、一元堂等，这些药店多数都有自己的“坐堂医”。
有的中医大夫，自己挂出招牌，只诊病处方，不开店卖药，这样的医生就叫“挂牌医”。 “挂牌医”多为名望很高，就医者车马盈门，不以卖药谋生，图个清高的 “名医”。也有少数人刚刚从医，没有资本，开不起药店，所以只看病不卖药。 “江湖医生”是指那些没有固定的诊病场所、走街串巷行医的中医大夫。这些人有的以处方看病为主，兼带卖药；有的以卖药为主，兼带看病。有些江湖医生常常一手提着药箱，一手摇着串铃，边走边发出一串串“当啷啷、当啷啷”的铃声，所以人们又称这些医生为 “铃医”。
《老残游记》中的老残初到济南时，就是以“铃医”为职业，替人看病谋生的。 “铃医”使用的串铃，多为铜制或铁制，呈圆形，中空，里面有几粒滚珠，可套在食指和中指上摇动发声。宗禾
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