【原文】太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
【译文】太阳中风，脉轻取浮，重取弱，脉浮就会发热，脉弱就会自汗出，瑟瑟发冷，洒淅畏风，如火烧般发热，打喷嚏，恶心空呕而无物，这种症候，用桂枝汤治疗。
上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，歠热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间。半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
小师妹：桂枝汤中包含那些方剂
甲森：桂枝甘草汤，芍药甘草汤
小师妹：不理解啊！对原文注释下
甲森：
阳浮而阴弱：轻按诊阳脉，重按诊阴脉，阳脉浮则表示体表有邪气，阴脉弱则意味着里即内脏虚弱。
啬啬（sè sè）：因寒肌肤粟起，抚触不滑。病人怕冷的表现；
淅淅（xī xī）：喻畏风寒。病人怕冷的表现。指身体遭水洒的样子；
翕翕（xī xī）：如火烧状，俗谚烧得像锅边。由恶寒而转变到发热时的形容。
鼻鸣：方有执曰：鼻鸣者，气息不利也。盖主气而上升，气通息于鼻，阳热壅甚，故鼻窒塞而息鸣。《九折堂读书笔记》：鼻鸣者，谓喷嚏也。鼻黏膜充血发炎，呼吸障碍发生的声音。
干呕：有声有物为呕，有声无物为哕，有物无声为吐。由于发热刺激呕吐神经，中医说胃气上逆。
阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出：该十二字在康平本为旁注。推测是“脉阳浮而阴弱”的注释文字。宋本、成本、玉函均将该句当作正文。
脉阳浮，意味着气盛于上，热聚集于体表；
脉阴弱，意味着邪气未潜入深，汗自出。
因为这里有“汗自出”，所以后世多将本条解释为桂枝汤证为自汗，在桂枝汤方后，明确写有如果无汗则缩短服药时间，半日内服完一日量。矛盾！！！本条并非论述“汗自出”的，在桂枝汤证，自汗与无汗都有。
小师妹：对生辟字注释下
甲森：擘（bāi）：分裂；
㕮（fǔ）咀（jǔ）：碎药物成粗末，现在指切片；
适寒温：不冷不热；
须臾：一会儿；
歠（chuò）：饮，喝；
温覆：盖上被子使之温暖；
一时许：约2小时；
遍身：全身；
漐漐（zhí zhí）：汗持续出；
病瘥：病好了；
小促其间：将吃药的时间促近，缩短间隔；
周时：一昼夜，同晬（zuì）时；
五辛：蒜、葱、韭、薤、姜。禁五辛可能是受到了佛教的影响；
酪：牛羊乳汁；
小师妹：桂枝汤方煎服法
甲森：桂枝45克，芍药45克，生姜45克，炙甘草30克，大枣20克。将上五味入于2000毫升凉水中，泡1小时，煎1小时，用火大小调节汤液量，去药渣，取600毫升，待到可饮用的温度时，服200毫升。饮毕稍后，宜喝热稀粥200毫升，以助药力。这时，可盖被子以温覆，汗从全身渗出为宜，不可使汗如流水般流出，这样反而不能使病情好转。如果服一次药，汗出而病愈，其后便可不再服药，没有必要将药喝尽。如果未见汗出，可如前述方法再次服药。如果仍未见汗出，其后缩短服药的时间，在半日内将600毫升服完。如果病情重，不见好转时，可在观察病情变化的同时，使患者一昼夜间持续服药。如果服用完一日的量600毫升，病情依然未见好转，可重新煎药。如果汗不出，则可服用二三剂。这里所说的一服，指一次量200毫升，所说的一剂，指一日的量600毫升。另外，这种情况不宜食用水果、冷饮、发黏的东东、滑腻的东东、肉、大蒜、韭、葱、酒、牛羊乳制品、有恶臭的东东等。
申明：以上量为举例说明，服药请找执业医师。
小师妹：后世医家解桂枝
甲森：
【成无己】阳以候卫，阴以候营。阳脉浮者，卫中风也；阴脉弱者，营气弱也。风并于卫，则卫实而营虚，故发热汗自出也。
《经曰》太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强者是也。啬啬者，不足也，恶寒之貌也。淅淅者，洒淅也，恶风之貌也。卫虚则恶风，营虚则恶寒，营弱卫强，恶寒复恶风者，以自汗出，则皮肤缓，腠理疏，是亦恶风也。翕翕者，熇熇（hèhè）然而热也，若合羽所复，言热在表也。鼻鸣干呕者，风拥而气逆也。与桂枝汤和营卫而散风邪也。
【柯韵伯】此太阳中风之桂枝证，非谓凡中风者，便当主桂枝也。条辨13脉证，是概风寒杂病而言。此条加“中风”二字，其脉其症，悉呈风象矣。条辨43言脉浮而弱者，是弱从浮见。此阳浮者，浮而有力，此名阳也。风为阳邪，此浮为风脉。阳盛则阴虚，沉按之而弱。阳浮者，因风中于卫，两阳相搏，故热自发，是卫强也。阴弱者，因风中于营，血脉不宁，故汗自出，是营弱也。两“自”字便见风邪之迅发。啬啬，欲闭之状；淅淅，欲开之状；翕翕，难开难闭之状。虽风、寒、热三气交呈于皮毛，而动象是中风所由然也。风之体在动，风之用在声，风自皮毛入肺，自肺出鼻，鼻息不和则鸣，此声之见于外者然也。干呕是风侵胃腑，鼻鸣是风袭阳明，而称太阳者，以头项强痛故耳。亦以见太阳为三阳，阳过其度矣。
【尤在泾】太阳中风者，阳受风气而未及乎阴也，故其脉阳浮而阴弱。阳浮者，不待闭郁而热自发；阴弱者，不必攻发而汗自出。所以然者，风为阳邪而上行，卫为阳气而主外，以阳从阳，其气必浮，故热自发。阳得风而自强，阴无邪而反弱，以弱从强，其气必馁，故汗自出。啬啬恶寒、淅淅恶风，肌腠疏缓，卫气不谐，虽无寒而若不能御，虽无风而常沉洒淅也。翕，越也，动也，盛也，言其热时动而盛，不似伤寒之一热至极也。鼻鸣干呕，不特风气上壅，亦邪气暴加，里气上争之象。是宜桂枝汤助正以逐邪，抑攘外以安内也。
【程应旄】热自表发，故浮以候之；汗自里出，故沉以候之。阴阳以浮沉而言，非以尺寸言，观伤寒条，只曰脉阴阳俱紧（第3条）并不着浮字可见。惟阳浮同于伤寒，故发热同于伤寒；惟阴弱异于伤寒，故汗自出异于伤寒，虚实之辨在此。热自表发，故浮以候之；汗自里出，故沉以候之，得其同异之源头，而历历诸证，自可不爽。
小师妹：上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，歠热稀粥一升余，以助药力。
【成无己】《内经》曰：辛甘发散为阳。桂枝汤，辛甘之剂也，所以发散风邪。《内经》曰：风淫所胜，平以辛，佐以苦甘，甘缓之，以酸收之。是以桂枝为主，芍药甘草为佐也。《内经》曰：风淫于内，以甘缓之，以辛散之。是以生姜大枣为使也。
【柯韵伯】此为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。桂枝赤色通心，温能扶阳散寒，甘能益气生血，辛能解散风邪，内辅君主，发心液而为汗。故麻、葛、青龙，风发汗御寒咸赖之。惟桂枝汤不用麻黄，麻黄汤不可无桂枝也。本方皆辛甘发散，惟芍药之酸苦微寒，能益阴敛血，内和营气，故能发汗而止汗。先辈言无汗不得服桂枝汤，正以中有芍药能止汗也。芍药之功本在止烦，烦止汗亦止，故反烦、更烦与心悸而烦者咸赖之。若倍加芍药，即建中之剂，非发汗之剂矣。是方用桂枝发汗，即用芍药止汗。生姜之辛佐桂以解肌，大枣之甘助芍药以和里。阴阳表里，并行而不悖，是刚柔相济，以为和也。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和气血者，即以调和表里，且以调和诸药矣。而精义又在啜热稀粥，盖谷气内充，则外邪不复入，余邪不复留。方之妙用又如此。故用之发汗，不至于亡阳；用之止汗，不至于贻患。今医凡遇发热，不论虚实，便禁谷食，是何知仲景之心法，而有七方之精义者哉！
小师妹：温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。
【柯韵伯】汗已遍自，则邪从汗解。此汗生于谷，正所以调和营卫，濡腠理，充肌肉，泽皮毛者也。令如水流漓，使阴不藏精，精不胜则邪不却，故病不除。世医只知大发其汗，即芍药亦不敢用，汗后再汗，岂不误人！
小师妹：若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间。半日许，令三服尽。
【柯韵伯】前自汗，乃卫中邪汗。服汤后反无汗，是卫分之邪汗已尽，但谷气未充，精气未敷于营分耳。依前法便精胜而邪却，药势促则病除矣。
小师妹：若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出，乃服至二三剂。
【柯韵伯】言病重者，药必倍之。一日一夜，当作二服，病在即促后服，勿使间断，便服至三剂无妨。盖桂枝汤是调和营卫，与麻黄汤专于发表不同，故可重汤迭剂以汗之，不必虑其亡阳也，若施之他方则误矣。
小师妹：禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
【柯韵伯】凡服药便当禁此。因桂枝为首方，故录其后。每见病家禁其谷味，反与麦饮，岂非大悖？
【尤在泾】风之为气，能动阳气而泄津液，所以发热汗自出，与伤寒之发热无汗不同。此方用桂枝发散邪气，即以芍药摄养津气；炙甘草合桂枝之辛，足以攘外，合芍药之酸，足以安内；生姜、大枣甘辛相合，补益营卫，亦助正气去邪气之用也。盖以其汗出而邪不出，故不用麻黄之发表，而以桂枝助阳以为表；以其表病而里无热，故不用石膏之清里，而用芍药敛阴以为里。此桂枝汤之所以异于麻黄、大青龙也。服已须臾，啜稀粥一升余，所以助胃气，即所以助药力，盖药力必藉胃气以行也。温覆令微汗，不使流漓如水者，所谓汗出少者为自和，汗出多者为太过也。一服汗出病瘥，停后服者，中病即止，不使过之以伤其正也。若不汗，后服小促，及服至二三剂者，期在必克，以汗出为和而止也。仲景示人以法中之法如此。
小师妹：来首七言轻松下
甲森：
表 证 歌
宋·许叔微
身热恶寒脉又浮，偏宜发汗更何求。
要须手足俱周遍，不欲淋漓似水流。
轻则随时与和解，重须正发病当瘳。
初春阳弱阴尚胜，不可亟夺成扰搜。
夏时暑热脉洪大，玄府开时汗易谋。
不可汗脉微而弱，更兼尺中脉迟缓。
微弱无阳迟少血，安可麻黄求发攻。
更有衄血并下血，风温湿温如何发。
坏病虚烦且慎之，腹间动气宜区别。
妇人经水适来时，此是小柴胡证决。
忽然误汗表里虚，郁冒不知人作孽。
身热恶寒脉又浮，偏宜发汗更何求。
脉浮宜汗解之。
要须手足俱周遍，不欲淋漓似水流。
《金贵》凡发汗，欲令手足皆周，絷絷一时间益佳，但不欲流漓。若病不解，当重发汗，汗多则亡阳，阳虚不得重发汗也。
轻则随时与和解，重须正发病当瘳。
仲景有和解之者，有正发之者。和解若小柴胡、桂枝是也。正发若麻黄汤之类是也。
初春阳弱阴尚胜，不可亟夺成扰搜。
初春阳弱，不可大发汗以扰乎阳。
夏时暑热脉洪大，玄府开时汗易谋。
夏测玄府汗空开，故易汗。
不可汗脉微而弱，更兼尺中脉迟缓。
《金匮》脉微不可发汗，无阳故也。尺中脉迟，营不足，血气少，不可汗。
微弱无阳迟少血，安可麻黄求发攻。
更有衄血并下血，风温湿温如何发。
仲景云，衄家不可发汗，发汗则额上陷。亡血家不可发汗，发汗则寒栗而振。
坏病虚烦且慎之，腹间动气宜区别。
此五证皆不可汗。解在第三十一。
妇人经水适来时，此是小柴胡证决。
忽然误汗表里虚，郁冒不知人作孽。
妇人经水适来适断，属小柴胡证。误汗，郁冒不知人。
小师妹：桂枝汤涉及到的条辨
甲森：
12、太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
13、太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
15、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。
16、太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也，观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。
17、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
18、喘家作桂枝汤，加厚朴、杏仁佳。
19、凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。
24、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
25、服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
麻黄十六铢，去节，生姜一两六铢，切，
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云，桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。（臣亿等谨按：桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之，桂枝汤取十二分之五，即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢，甘草二十铢，大枣五枚。麻黄汤取九分之二，即得麻黄十六铢，桂枝十铢三分铢之二，心之得十一铢，甘草五铢三分铢之一，收之得六铢，杏仁十五个九分枚之四，收之得十六个。二汤所取相合，即共得桂枝一两十七铢，麻黄十六铢，生姜、芍药各一两六铢，甘草一两二铢，大枣五枚，杏仁十六个，合方。）
26、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
28、服桂枝汤，或下之，仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
白术、茯苓各三两，芍药三两
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。
本云，桂枝汤今去桂枝，加茯苓白术。
29、伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
大黄四两，去皮，清酒洗
炙甘草二两，芒硝半升
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮令沸，少少温服之。
附子一枚，生用，去皮，破八片
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
30、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰：夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大；浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当温，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。
34、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。（原注：“促，一作纵”）
葛根半斤
炙甘草二两，黄芩三两，黄连三两
上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
42、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
44、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。
45、太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。
53、病常自汗出者，此为营气和。营气和者，外不谐，以卫气不共营气谐和故尔。以营行脉中，卫行脉外。复发其汗，营卫和则愈。宜桂枝汤。
54、病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
56、伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者（原注：“一云大便清者”），知不在里，仍在表也，当须发汗，若头痛者必衄。宜桂枝汤。
57、伤寒，发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
91、伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。
95、太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。
162、下后，不可更行桂枝汤。若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
164、伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。
166、病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也。当吐之，宜瓜蒂散。
234、阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。
240、病人烦热，汗出则解，又如疟（nüè）状，日晡(bū)所发潮热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。
276、太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
372、下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
387、吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
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